Какой хлеб можно есть при поджелудочной железе. Влияние хлеба на панкреатит

Под панкреатитом принято понимать группу заболеваний, вызывающих воспаление слизистой поджелудочной железы. Недуг приводит к сбоям в работе пищеварения, из-за которых пища переваривается и усваивается неправильно. Для устранения недуга прибегают к медикаментозному лечению и тщательно разработанным для каждого отдельного случая диетам. Здоровый человек ежедневно употребляет разнообразную выпечку. Иногда от хлеба нужно отказаться в лечебных целях. При панкреатите хлеб относится к немногим ингредиентам диетических блюд, которые разрешены к употреблению. Чтобы не вызвать кризис в заболевании, следует придерживаться определенных правил и точно знать, какие виды выпечки можно есть, а каких сортов нужно избегать.

Разрешено ли есть хлеб при панкреатите?

Сложность протекания такого заболевания, как панкреатит заключается в том, что воспаляется поджелудочная железа. Ее слизистая начинает разрушаться от переизбытка пищи, которая сложно переваривается из-за отсутствия достаточного количества ферментов. Поэтому больных садят на жесткие диеты с исключением большинства продуктов питания. Особенно это касается тех, что являются сильными раздражителями для поврежденного ЖКТ.

Первые 20 суток обострения рекомендуется голодать. Потом постепенно хлеб начинает вводиться в меню больного, страдающего от панкреатита. Этот продукт нужен для пополнения сил организма после голодания. Хлебу свойственны особенности:

• наличие высоких питательных свойств;
• отсутствие вкусовых добавок, ароматизаторов и красителей, добавляемых в другие продукты;
• высокая скорость переваривания даже при повреждении ЖКТ из-за отсутствия сложных компонентов в составе;
• легкость восприятия пищеварительной системой.

Во избежание возможных рисков, таких как обострения на стадии ремиссии или осложнения при лечении, нужно убрать из употребления любой свежеиспеченный хлеб, сдобную выпечку, хлебобулочные изделия с орехами, изюмом, семечками или черносливом. Свежие мучные изделия при панкреатическом воспалении запрещены из-за высокой концентрации крахмала и дрожжевых одноклеточных грибов, которые запускают процессы брожения в ЖКТ и вызывают нежелательное вздутие живота. Их заменить нужно серым хлебом из второсортной или обдираной муки.

Лучше, если это будет «вчерашняя» выпечка.

Ржаники

Ржаной хлеб лучше избегать при панкреатите.

Известно, что ржаной хлеб отличается большим набором полезных характеристик, чем обычная пшеничная выпечка. Однако следует избегать его при панкреатической болезни. Этому сорту свойственно содержание большого количества ферментов класса гидролаз, которые раздражают ткани, стенки и слизистую поджелудочной железы. Хлеб является провокатором изжоги из-за способности повышать кислотность желудочного сока. Употребление свежей выпечки этого сорта, как и черного хлеба, повышает риск развития застоя в ЖКТ. После еды часто возникает ощущение тяжести в желудке, что чревато обострениями при воспалении органов пищеварительного тракта.

Отрубной хлеб

Чтобы пищеварительная система человека работала полноценно, в сутки нужно потреблять 25-30 г клетчатки. Это количество содержится в 300 г подсушенного отрубного хлеба. Этот продукт является диетическим и полезным при многих болезнях пищеварительного тракта. Есть несколько причин, по которым отруби при панкреатите нужно вводить осторожно:

• в крупнозерновой выпечке содержится много ферментов, нарушающих нормальное пищеварение, а это может дать сильную нагрузку на больную слизистую ЖКТ;
• в отрубном хлебе присутствуют твердые частицы, которые не перевариваются в ослабленном желудке и провоцируют боли в воспаленной слизистой, именно поэтому диета при панкреатите состоит из протертых продуктов, которые не нагружают пищеварительную систему.

Цельнозерновой сорт

При воспалении поджелудочной лучше употреблять цельнозерновой хлеб.

Цельнозерновая выпечка предпочтительна при панкреатическом воспалении поджелудочной. Она наделена такими же полезными свойствами, как и ржаник, при этом не влияет на кислотность желудочного сока. Однако в ней присутствует много твердых частиц, несмолотых зерен, вкраплений семечек, кунжута, изюма. При остром течении болезни это может вызвать сильные боли.

Несмотря на такой состав, продукт с большой осторожностью можно вводить на 8 день по окончанию голодной диеты. Употреблять хлеб стоит маленькими порциями, внимательно прислушиваясь к реакции организма. Суточная доза цельнозерновой выпечки не должна превышать 200 г, разделенные на несколько приемов.

Сухарики

Этот вид выпечки разрешен при панкреатите не всегда, так как диета исключает возможность употребления в пищу твердых продуктов. Однако сухарики из сухого хлеба наделены серьезными преимуществами в сравнении с другими видами изделий:

• легко перевариваются;
• быстро усваиваются;
• не отягощены крахмалом, поэтому не имеют «пустых» калорий;
• не влияют на ферментацию желудочного секрета.

Идеальным продуктом считаются сухарики, приготовленные в домашних условиях. Для этого тонкие ломтики серого хлеба из второсортной муки подсушивают в духовом шкафу на минимальной температуре в течение 60 минут.

Следует избегать употребления покупных хлебных сушек, так как в них содержатся различные добавки, вкусовые усилители, специи.

Заменить хлебобулочные изделия при панкреатическом воспалении можно хлебцами. Они продаются в отделах с диетическим питанием. Их состав тщательно подобран, поэтому риска от употребления нет. Преимущества:

• содержат муку из разных злаков;
• не имеют в составе красителей, ароматизаторов и усилителей вкуса;
• способны заменить суточную норму хлебобулочных изделий.

Благодаря сбалансированному составу, продукт подходит для употребления на стадии обострения панкреатита. На полках магазина с недавних пор появился специальный хлеб для больных панкреатическим расстройством ЖКТ. Сухие изделия из гречневой муки подходят для больных панкреатитом, на фоне которого развился сахарный диабет. Рисовые сухари назначают при диарее.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. При обострении заболевания человек испытывает сильные боли в животе, в его организме происходит гиперактивация ферментов, которые становятся агрессивными к окружающей среде: разъедают стенки сосудов, переваривают ткани поджелудочной железы, а если оказываются в крови, то нападают на близлежащие органы. Заболевание нередко приводит к снижению иммунитета, ожирению, риску образования недоброкачественных опухолей, поэтому питание при панкреатите – это постоянная диета, входящая в жизнь человека навсегда.

Панкреатит – это проблемы с поджелудочной железой, а холецистит – заболевание желчного пузыря. По симптоматике эти заболевания схожи, да и диета у них одинакова. Питание при панкреатите или холецистите напрямую зависит от стадии болезни. При хронической болезни главная цель, которую нужно достичь при питании – это покой поджелудочной железы и желчного пузыря, поэтому диета предусматривает полный отказ от:

• Алкоголя.
• Соленого.
• Жареного.
• Копченого.
• Острого.
• Консервов.
• Шоколада.
• Колбасы.

Когда панкреатит находится в хронической стадии, врачи рекомендуют больному следующие блюда:

• мясо, рыбу на пару;
• вегетарианские первые блюда;
• каши и тушеные овощи;
• фрукты с кислотностью минимальной;
• творог;
• минеральную воду без газа, кисель.

Правильное питание при остром панкреатите или обострении хронического

При обострении хронической формы холецистита или панкреатита два первых дня показано голодание. Разрешается только выпивать 5-6 раз в день около 200 мл щелочной минеральной воды или отвара шиповника. Если обострение слишком сильное, то питье запрещено, а вводится питание внутривенно. Через два дня на следующую неделю вводится специальное питание при панкреатите – диета № 5п, которая включает в себя несколько вариантов. Примерное меню диеты №5п:

1. Завтрак первый: паровой омлет без желтков, овсяная каша, которую следует протереть, чай.
2. Завтрак второй: нежирный творог, отвар шиповника.
3. Обед: отварное мясо, рисовый суп, пшеничный сухарь, фруктовое желе.
4. Полдник: яблоки печеные.
5. Ужин: морковное суфле на пару, вареная морская рыба, чай.
6. Ужин второй: отвар шиповника.

Особенности диетического питания после приступа

Диета является главным способом лечения панкреатита, поэтому после приступа больной сдает анализы, чтобы проконтролировать ферменты поджелудочной железы, а потом, в зависимости от их состояния, врач назначает диетическое питание. По мере снижения ферментов диета расширяется и уже на 3 сутки разрешено принимать пищу от 4 до 6 раз в день небольшими порциями, чтобы не провоцировать новый приступ панкреатита и не перегрузить поджелудочную железу. На фото показано, где находится поджелудочная железа:

Что же показано после приступа?

• Вареное, печеное, еда на пару. Рыба должна быть только нежирных сортов, например, осетр, карп, толстолобик или сом.
• Из мясных продуктов выбирайте нежирные сорта: курица, кролик, индюк, говядина. Жирное мясо раздражает брюшную полость, провоцируя болевые ощущения.
• Пить разрешается некрепкий чай, свежевыжатые соки, кефир. Но соки обязательно следует разводить водой, чтобы не спровоцировать новый приступ.

Диетическое питание после приступа панкреатита должно быть богато белками, которые необходимы желудку, поэтому врачи рекомендуют вводить в ежедневный рацион такие продукты, как обезжиренный творог, одно куриное яйцо в неделю, твердый сыр с низким содержанием жира, картофельное пюре, компоты, нежирное молоко, йогурты. В рационе должно быть много зелени, свежих овощей, фруктов, мало сахара, соли. Такое питание позволит больному после приступа панкреатита быстрее войти в привычный ритм жизни.

Режим детского питания при панкреатите

Хотя и принято считать, что панкреатит – это взрослая болезнь, дети болеют им не реже. Гастроэнтерологи бьют тревогу, все чаще с хроническим панкреатитом обращаются к врачам малыши. Питание ребенка при таком опасном диагнозе сочетает в себе два главных постулата: пища должна быть теплой, а кормление – в несколько приемов. Питание должно быть щадящим: следует сократить количество углеводов, а увеличить употребление белка. Пищу ребенку давать желательно в протертом виде, особенно при обострении панкреатита.

При заболевании детям нельзя давать:

• Рыбные, мясные или грибные бульоны.
• Консервы, маринады, специи.
• Жирное, острое, жареное, копченое.
• Свежие фрукты, щавель, соки, ягоды.
• Продукты, содержащие повышенный белок.
• Газированные напитки.
• Крепкий кофе, чай.
• Сливочные, макаронные изделия.
• Свежий хлеб.

Детям при панкреатите разрешено:

• Нежирные кисломолочные продукты.
• Разведенное водой молоко.
• Овощные пюре, супы.
• Овсяную, гречневую кашу.
• Омлет, котлеты на пару.
• Нежирную рыбу, мясо.

Во избежание развития этого опасного заболевания, в качестве меры предотвращения появления гастрита, ребенка нужно с первых лет жизни приучать к правильному питанию, не допускать переедание, максимально сократить количество сладостей, газировок, фастфуда, чипсов и и другой вредной еды. Регулярно проводите профилактику глистов и соблюдайте правильный режим питания. Каким должен быть рацион ребенка, чтобы у него не возникло проблем с желчным пузырем, узнаем от доктора Комаровского из приведенного ниже видео:

Продукты питания, которые можно включить в рацион

При панкреатите или холецистите в дневном рационе питания должны содержаться:

1. Углеводы, не более 200 г.
2. Жиры, не более 60 г, белки 150 г, из них растительные – 30%, а животные – 70%.

Основной фактор развития этих заболеваний – неправильное питание, поэтому диеты следует придерживаться не 3-4 месяца, а всю жизнь, чтобы не спровоцировать более серьезные недуги. Питание должно быть дробным, то есть нужно кушать через каждые два или три часа маленькими порциями. Рекомендовано за сутки употребить не более 3 кг продуктов питания и не менее 2 литров воды.

Правильные продукты не только ослабят панкреатит, переведут его в стадию ремиссии, но и будут отличной мерой профилактики дальнейшего его развития. Продукты питания, которые врачи рекомендуют включать в рацион при панкреатите:

• Виноград.
• Травяные отвары.
• Овощи, приготовленные на пару.
• Нежирные молокопродукты.
• Некислые фрукты.
• Жидкие каши: овсяная, гречневая, манная, рисовая.
• Паровые омлеты из яичных белков.
• Запеченные груши и яблоки.
• Нерафинированное масло растительное.
• Натуральный йогурт без каких-либо добавок, лучше приготовленный в домашних условиях.
• Томаты.
• Овощные супы.
• Черствый хлеб.
• Нежирное мясо и рыбу.

Рецепты диетического питания при панкреатите поджелудочной железы

Если есть определенная фантазия и желание, то соблюдать правильное питание при панкреатите легко. Особенно сейчас, когда современные технологии облегчили нам жизнь, а в магазинах приобрести пароварки, йогуртницы, мультиварки и остальную современную технику для полезного питания уже не проблема. Для больных хроническим панкреатитом актуальны вкусные мясные салаты с овощами, различные пудинги и суфле. Предлагаем на ваше усмотрение пару несложных вкусных рецептов:

• Тыквенная каша – полезное блюдо при панкреатите.

Для ее приготовления нужно взять спелую, сладкую тыкву, срезать кожуру, нарезать крупными кубиками и залить в кастрюле водой, чтобы она полностью покрывала овощ. Следует проварить тыкву около 20 минут, а затем добавить 7 столовых ложек промытого риса, смешать и варить до готовности. Затем в тыквенно-рисовую кашу следует добавить стакан молока, довести до кипения. Если размешать кашу до однородной массы, то выйдет очень легкое и вкусное блюдо.

• Суп-пюре из цветной капусты – вкусное блюдо при панкреатите.

Для него потребуется средняя цветная капуста, разобранная предварительно на соцветия, которые смешиваются с нарезанным репчатым луком и морковью. Овощи варятся в воде и молоке, смешанными 1:1 до готовности, а затем взбиваются на блендере, солятся немного, посыпаются твердым сыром, натертым на терке. Наш нежный супчик готов! Будьте здоровы!

Несмотря на то, что хлеб при панкреатите вроде бы входит в список разрешенных продуктов, у больного панкреатитом даже для него есть определенные ограничения: разрешается употребление строго определенных сортов и абсолютно ограничивается прием в пищу нескольких видов хлеба.

Даже в период стойкой ремиссии, когда меню больного несколько расширяется, он должен крайне избирательно подходить к выбору пищевых продуктов, решая, какой хлеб можно есть при панкреатите.

Прохождение острого приступа, при воспалении поджелудочной железы, после голодных дней, именно он, в определенном виде разрешается к употреблению.

Есть разновидности ароматного и вкусного продукта для больных панкреатитом навсегда остающиеся под строгим запретом.

Принципы диеты и необходимость ее соблюдения

Панкреатит – это собирательный термин для нескольких видов болезни поджелудочной железы, во время которых в тканях органа происходит стойкий процесс воспаления.

При заболевании панкреатитом хлеб относится к продуктам, разрешенным, хотя и на него существуют ограничения.

Это обусловлено необходимостью избегать любых пищевых компонентов, способных вызвать активизацию негативного процесса в поджелудочной железе.

Принципы питания отличаются при разных стадиях воспаления, в острой фазе первые дни вообще рекомендовано лечение с помощью лечебного голодания.

Пищевые ограничения обусловлены механизмом развития болезни, при которой:

• непременно есть уже существующие нарушения работы гепато-билиарной системы;
• нарушена выработка отдельных пищеварительных ферментов;
• их активация происходит до того момента, как они попадают в кишечник;
• механизм переваривания срабатывает непосредственно в тканях больного органа;
• липаза, предназначенная для переваривания липидов приводит к жировому перерождению клеток;
• трипсин, в нормальном состоянии направленный на переваривание белковых соединений, в патологии приводит к отравлению, отеку и некрозу тканей поджелудочной.

Принципы диетического питания направлены на то, чтобы регулировать секрецию ферментов, не допускать возможность самопереваривания, которое неизбежно наступает из-за разных причин, препятствующих выводу ферментов в просвет кишечника.

Рацион больного ограничивается продуктами питания, минимально стимулирующими выработку активных соединений, способных нанести вред органу, который предназначен для их секреции.

Отсюда не только ограничения при остром панкреатите, но и соблюдение основных ограничений в период стойкой ремиссии.

Регулярный, дробный, дозированный и крайне ограниченный набор пищевых компонентов – это метод лечения, направленный на нормализацию деятельности ПЖ.

Мучное при панкреатите разрешается в определенных вариациях. Регламентирование существующих запретов в вопросе, какой хлеб можно есть при панкреатите – результат проведенных клинических исследований состава, рекомендуемого или запрещенного продукта, и его действия на ПЖ в отдельные периоды болезни.

Категорические ограничения

Даже разрешенные компоненты при панкреатите являются запретными рекомендованного голодания, или, когда их употребляют большими порциями.

Прохождение острого приступа панкреатита запрет на хлебобулочные, как и любые виды привычной пищи, в течение первых 3, а еще лучше 5 суток.

В дальнейшем критерием отбора хлебобулочных изделий станут следующие особенности:

• минимальное количество вкусовых добавок (в особенности, жиров, ароматизаторов и углеводов, так что магазинные сухарики в пакетах находятся на первом месте в списке запретов);
• наличие веществ, негативно влияющих на эндокринную железу (большое количество, способность вызывать брожение, вкрапления, других ингредиентов, присутствие сдобы, жиров, гр. углеводов);
• свежий белый хлеб, испеченный высокосортной муки;
• свежеиспеченный хлеб в какой угодно вариации, даже приготовленный из муки второго сорта;
• все песочные мучные изделия.

В критическом периоде любой хлеб находится под категорическим запретом, а в ремиссионном меню больного панкреатитом не допускает включения ароматизированных сухариков, которых в магазинах представлено немереное количество, сорта хлеба, испеченные из муки пшеницы, особенно свежие или со вкусовыми добавками.

Даже относительно разрешенные цельного зерна, отрубей и ржи, приготовленный из муки второго сорта, но с какими-то пищевыми добавками, необходимо оставить здоровым людям.

Все эти варианты для больного с воспаленной или нездоровой поджелудочной железой способны стать категорически неприемлемыми.
Весьма условные разрешения

При существующих ограничениях на качественный белый и сдобную выпечку, черный хлеб при панкреатите кажется оптимальным выбором.

Однако и у ржаного хлеба существуют противопоказания. Свежий черный хлеб способен спровоцировать интенсивную изжогу и раздражение кишечных стенок.

Отсутствие необходимых ферментов вызывает несварение или засорение кишечника. В виде сухариков он обладает очень грубой текстурой и способен вызвать раздражение.

Хлебобулочные изделия могут принести определенную пользу в хронической фазе воспаления поджелудочной: вывести холестерин, токсины, нормализовать кишечную микрофлору, способствовать нормализации желчного секрета и его выделения.

Необходимо учитывать все нюансы, потому что только при выполнении нейтрализуется потенциальная способность хлеба не нанести вред:

• черный хлеб при панкреатите не относится к числу рекомендованных, его можно употреблять минимальное количество, черствого или слегка подсушенного;
• с добавками ржаной муки можно практически все присутствующие сорта серого, с теми же условиями (вчерашний, слегка подсохший);
• черствый армянский лаваш, условно разрешен: не у каждого организм воспринимает его однозначно;
• цельнозерновой – хороший вариант, только если он не содержит никаких добавок, после периода голодания хлеб добавляют в виде домашних сухарей именно из этого вида;
• бездрожжевой хлеб, даже вчерашней выпечки, может спровоцировать желчеотделение, поэтому ни в коем случае не следует использовать его в период обострения, но в ремиссионной – можно;
• допускается выпечка по специальным рецептам домашнего приготовления, таким вариантом станут домашние изделия, муки грубого помола.

Несмотря на это, к любому из условно разрешенных сортов нужно подходить крайне избирательно.

В острой фазе, в период голодания допускается употребление только цельнозернового, в ограниченном количестве, обязательно несвежего.

Утвердительный ответ и на вопрос можно ли хлебцы при панкреатите. Специальный хлеб для диетпитания из разносортного сырья. употребление большого количества тоже не советуют, даже если это гречневые хлебцы, выпекаемые для больных, диабетом, провоцированным воспалением ПЖ.

Распространенность заболевания привела к разработке определенных видов продукции на хлебозаводах, но они выпускаются в ограниченном количестве.

Немного о сухарях

Миф о пользе любых сухарей при воспалительных процессах в тканях ПЖ довольно опасен, поскольку употреблять можно не каждые виды продукта, известного под этим собирательным названием.

Иногда сухари лучше размалывать или размачивать, перед тем, как употреблять. А некоторые хлебные разновидности, дозволенные при этой болезни, рекомендуется есть с первыми блюдами, но запрещено сушить в духовке для таких пациентов:

• ржаные сухари есть не следует, они всегда чреваты избыточной активизацией ПЖ;
• белые сухарики можно делать только из хлеба с низким глютеном, причем желательно не сушить в духовке, а просто дать подсохнуть на открытом воздухе;
• лучше избегать изделий их муки грубого помола, вместо сухарей можно использовать вчерашний хлеб, на пару часов оставленный на солнце;
• идеальный вариант – тонкие ломтики черствого хлеба из муки первого сорта, ненадолго помещенные в негорячую духовку;
• с отрубями, цельнозерновой лучше просто употреблять почерствевшим, чтобы не давать больной железе избыточной нагрузки.

Основные критерии, которыми следует руководствоваться в выборе мучных изделий – отсутствие приправ, специй и вкраплений посторонних компонентов.

Немаловажным при этом обстоятельством остается низкая калорийность и способность быстро усваиваться.

Чем меньше ккал содержит продукт, тем легче происходит его переваривание, и тем проще в данный период эндокринная железа перенесет свое негативное состояние.

Хлеб при панкреатите – один из немногих разрешенных продуктов. Но специфика заболевания и к его выбору обязывает относиться с сугубой осторожностью.

Некоторые виды абсолютно исключены из рациона, другие разрешены с оговорками и в определенный период.

Соблюдение принципов минимализма в порциях, частоте употребления и ограничении посторонних добавок – непременное условие к любой мучной продукции, разрешенной при соблюдении диеты.

Полезное видео

Порой люди недоумевают, что можно кушать при панкреатите. Кажется, запрещены все привычные продукты, а разрешены только каши.

Под запретом оказались многие овощи, фрукты, рыба, мясо. Впрочем, это только первое впечатление.

При воспалении поджелудочной железы можно составить богатое разнообразное меню.

Панкреатит

Острые сильные боли после еды, локализующиеся преимущественно в левой части живота, многократная рвота, тошнота могут свидетельствовать о появлении такого заболевания, как панкреатит.

Болезнь сопровождается воспалением и поражением поджелудочной железы. По разным причинам панкреатический секрет перестает выделяться в кишечник, забрасывается обратно в железу.

В результате ферменты, которые синтезируются поджелудочной, начинают переваривать сам орган, вызывая диффузные изменения.

Диагноз определяется на основе клинических проявлений и результатов исследований.

Выделяют два основных вида панкреатита:

1. Острый. Развивается внезапно. В большинстве случаев характеризуется проявлением ярких симптомов, среди которых: сильные боли, рвота, высокая температура, повышенное давление, тахикардия, желтушность кожи, высокое потоотделение. Разновидностью острого панкреатита является реактивный.
2. Хронический. Порой недолеченное острое заболевание превращается в хроническое. Приступы обострения происходят до 5 раз в год, сопровождаются сильными болями, многократной, не приносящей облегчения рвотой, лихорадкой, характеризуются разной продолжительностью. Вне обострения состояние – стабильное.

Одним из факторов, провоцирующих развитие панкреатита и его обострение, является неправильное питание.

Кофе, выпитый до еды, острые, жареные блюда, специи возбуждают аппетит и ведут к повышенной выработке ферментов, функция которых заключается в переработке белков, лактозы, сахаров, жиров.

Часть из них действительно участвует в переработке пищи. Другая остается в поджелудочной железе.

Медицина давно изучила, что соблюдение правильного питания являются необходимыми и обязательными мерами для сохранения здоровья внутренних органов.

Важно всегда помнить, что разрешено кушать при панкреатите. Отсутствие лечения, щадящего питания при обеих формах болезни вызывает различные осложнения, в том числе рак, сахарный диабет, перитонит.

Особенности питания при панкреатите

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

Одноклассники

Вне зависимости от того, идет ли речь об остром панкреатите или хроническом, в развитии заболевания выделяют несколько стадий:

1. Начальная. Связана с началом приступа при острой форме или выраженном обострении хронического панкреатита. Симптомы проявляются наиболее интенсивно.
2. Улучшение. Признаки заболевания уменьшаются. Стихает боль, стабилизируется температура.
3. Выздоровление. Состояние нормализуется.

Каждая из стадий характеризуется специфическими требованиями к тому, что можно кушать при панкреатите.

Начальная стадия

В процессе лечения панкреатита на первом этапе болезни важно избегать стимуляции выработки пищеварительных ферментов.

Добиться этого возможно, если человек полностью откажется от еды. Допускается только питье маленькими порциями для исключения обезвоживания. Пьют минеральную воду без газа, отвар шиповника.

Данные меры разгружают пищеварительную систему, останавливают развитие заболевания и появление обострений.

Голодание проводится под контролем врача. Длиться начальная стадия обычно до трех дней.

Стадия улучшения

Как только состояние больного улучшается, питание возобновляется. Однако происходит это постепенно, с соблюдением некоторых правил:

1. Дробное питание. Предполагается, что пациент кушает маленькими порциями в соответствии со специальным меню. В первые дни после приступа кушают 7-8 раз в сутки. В дальнейшем количество приемов пищи снижается, но не может быть меньше пяти. Разовая порция не должна превышать 300 г.
2. Постепенное введение новых продуктов питания. Для лучшей адаптации пищеварительной системы продукты, которые раньше пациент употреблял безболезненно в любом количестве, вводят не сразу, а один за другим, постепенно. Если возникает вопрос, врач всегда скажет, какие продукты нельзя есть при панкреатите.
3. Увеличение калорийности. Не сразу повышается и калорийность вводимых продуктов. В первые два дня после голодания калорийность всех потребленных продуктов составляет не более 800 ккал. В последующие два-три дня калорийность поднимают до 1000 ккал. В дальнейшем суточная норма составляет до 2200 ккал.
4. Состав. В первые дни используется углеводная диета, она в меньшей степени провоцирует выработку желчи и панкреатического сока, соответственно развитие холецистита и панкреатита. В дальнейшем вводятся продукты с содержанием белка. Употребление жиров ограничено в любом случае.
5. Отказ от насильственного питания. Если пациент отказывается от еды, заставлять его нельзя.
6. Температура блюд. Вся еда должна быть комнатной температуры. Употребление слишком горячих или холодных продуктов ведет к повреждению органов пищеварительной системы.
7. Переедание. Необходимо избегать употребления пищи в большом количестве.
8. Водный режим. Прием жидкостей доводят до уровня 2,2л.
9. Соблюдение правил приготовления блюд. Продукты, которые можно есть при панкреатите, готовят только на пару или варят. Подают их преимущественно в жидком виде или как пюре.

Правильное питание осуществляется на основе диеты № 5П по первому, щадящему варианту.

Пациентам часто кажется, что кушать на этом этапе тоже нельзя. Однако больным предлагают жидкие, полужидкие, через 1-2 дня полувязкие перетертые каши, супы с протертыми продуктами, по консистенции больше слизистые, пюре из овощей, сухари.

В среднем через 2 дня после восстановления питания больным панкреатитом вводят пюре, приготовленные на втором или третьем бульоне, белковый омлет, котлеты из нежирного мяса на пару, блюда из творога, масло сливочное.

Для приготовления пищи из мяса, его очищают от жилок, жира, птицу и рыбу – от костей и кожных покровов.

Абсолютно противопоказано кормить пациентов хлебом, соленой пищей, колбасами, свежими овощами, фруктами, копченостями, жирными продуктами.

Исключить нужно бульоны первого отвара, сахар, пшенную, перловую, гороховую, кукурузную кашу.

Что нельзя при обострении, так это пить кофеиносодержащие напитки, какао, свежее молоко.

Какие бы продукты ни были, при панкреатите можно есть их и пить только при условии, что в них нет пищевых добавок.

Выздоровление

По мере исчезновения симптомов ограничения становятся слабее и мягче. Между приемами пищи должно быть не более четырех часов.

Все приготовленные блюда должны хорошо усваиваться. Общие правила, рекомендованные для второй стадии болезни, соблюдаются и сейчас с некоторыми изменениями:

1. Меню. Используется стол № 5П во втором, расширенном варианте. Соблюдать его рекомендуется в течение года.
2. Консистенция. Осуществляется постепенный переход от жидких блюд и пюре к приготовленным из мело нарубленных продуктов. Со временем для приготовления используются менее измельченные продукты.
3. Температурный режим. Не допускаются горячие и холодные блюда.
4. Дробность питания. Принцип питания до 5-6 раз в день небольшими порциями сохраняется.
5. По рекомендации врача, к лечению подключают витаминную терапию. Важно получать витамины групп A, B, C, K, P.
6. Состав. Увеличивается потребление углеводов, белков. Постепенно вводятся жиры.

На этом этапе при панкреатите список блюд, которые разрешены, включает приготовленные на пару овощи, нежирное мясо, рыбу, каши.

Допускается кушать черствый хлеб, сухое несоленое печенье, пастилу, сухофрукты, запеченные яблоки или груши, твердый сыр в строго ограниченном количестве. Пьют отвары, кефир, чай, компоты, некислые морсы, кисели.

Нельзя кушать при хроническом панкреатите жирную рыбу, мясо, сало, субпродукты, консервы, икру, копчености. Исключаются овощи с резким вкусом.

В список того, что нельзя при панкреатите, добавляют грибы, маринады, кислые фрукты, мучные продукты, сгущенное молоко.

Многие из этих продуктов вызывают усиленное действие поджелудочной железы и вызвать новый приступ.

Ремиссия

Вне обострения список того, что из продуктов можно кушать при хроническом панкреатите, тоже ограничен.

Состав органических веществ

Если человеку поставили диагноз хронический панкреатит, обращают внимание на количество органических веществ, содержащихся в продуктах.

Производимые поджелудочной железой ферменты направлены на переваривание именно этих элементов.

Углеводы

Диета в начале заболевания строилась на употреблении углеводной пищи. В расширенном меню состав основных компонентов изменяется.

Суточная норма углеводов составляет 350 г. Источником углеводов могут быть сухари, мед, гречневая каша, макаронные изделия, рис Среди овощей это картофель, морковь, кабачки.

Белки

В расширенный стол вводятся белковые продукты. Суточная норма – 130 г. Обращают внимание на то, что 30% должно иметь растительное происхождение.

В качестве источника белков животного происхождения больным панкреатитом рекомендуют мясо телятины, кролика, индейки.

Исключается баранина, гусятина, мясо диких животных и птиц. При ощутимом дискомфорте вместо мясных продуктов используется сыворотка, творог.

Жиры

Порядка 20% должно иметь растительное происхождение. Сливочное масло используется как добавка к кашам или пюре.

Разрешенные продукты

Диета № 5П разработана специально для больных панкреатитом. В ней определено, какие продукты нельзя кушать, какие полезны.

Овощи

Многие привыкли думать, что все овощи полезны. Это не совсем так. При панкреатите показано готовить еду только из цветной, брюссельской капусты, моркови. Возможно использование картофеля, свеклы, кабачков, патиссонов.

Овощи готовят на пару либо отваривают. При выздоровлении, ремиссии хронического панкреатита запекают и тушат. На начальной стадии протирают до образования пюре.

Что можно есть при панкреатите вне обострения, так это термически обработанную белокочанную капусту, сладкий перец и помидоры. Однако, при возникновении дискомфорта эти овощи из рациона убирают.

Крупы

Прекрасным гарниром, завтраком при панкреатите будет приготовленная каша. В перечень допустимых продуктов включают гречневые, овсяные блюда, рис.

Мясо

При расширении меню постепенно вводятся мясные блюда, приготовленные из индейки, телятины, курятины. Используется только чистое мясо.

Рыба

Основным параметром, по которому выбирается рыба для приготовления кушанья, является ее жирность. В период выздоровления готовят суфле, котлеты из окуня, минтая, трески.

Вне обострения запекают или тушат щуку, сельдь, хек, камбалу. Красные виды рыбы не относятся к тому, что можно кушать при панкреатите, но в крайне редких случаях можно порадовать себя запеченной горбушей.

Продукты из молока

В списке того, что можно есть при панкреатите, присутствуют продукты из молока.

В начале болезни на коровьем и козьем молоке готовят каши. В дальнейшем допускается пить кисломолочные продукты, кушать творог. Йогурт рекомендуется пить только тот, который приготовлен дома.

При улучшении состояния в готовые блюда добавляют в небольшом количестве сливочное масло.

Фрукты и ягоды

По снятию острых симптомов болезни едят запеченные яблоки и груши. Гранат, хурму, сливу, дыню, малину, клубнику относят к тому, что можно кушать при ремиссии хронического панкреатита.

Готовят муссы, варенье, компоты.

Сладости

В острой стадии болезни запрещены все сладости. На этапе восстановления и выздоровления можно кушать зефир, пастилу, желательно домашнего приготовления. Допускается добавление в напитки меда.

Напитки

Привычку пить только чай, кофе, какао при панкреатите придется изменить. Чай оставить зеленый, на более поздних этапах вводя слабый черный. Вместо газировки и кофе рекомендуется использовать компоты, кисели, морсы и отвары.

Чашечку кофе можно позволить себе выпить только после полного выздоровления. Напиток лучше разбавить молоком и выпить спустя час после завтрака.

Запрещенные продукты

Список продуктов, которые запрещено употреблять, включает красную рыбу, кофе, арбуз.

Овощи

На начальном этапе запрещены баклажаны, помидоры, капуста белокочанная, болгарский перец.

В любом состоянии противопоказан редис, репчатый лук, репка, редька. Все они раздражают пищеварительную систему, вызывают ухудшение состояния и нарушение работы железы.

Не стоит употреблять жареные, маринованные и соленые овощи.

Крупы

Мясо

Запрещена свинина, дичь, утятина, баранина. Не готовят супы на костях. Избегают жареного мяса и шашлыков. Рекомендуется ограничить, а на первых этапах болезни вообще исключить субпродукты.

К тому, что нельзя есть при панкреатите, относят сосиски, ветчину.

Рыба

Этот продукт содержит много полезных веществ, элементов, но слишком жирная рыба вызывает дискомфорт и тошноту.

Врачи советуют исключать из меню даже в период ремиссии панкреатита лососевые, скумбрию, осетра, карпа.

Жареных, копченых, вяленых, консервированных блюд лучше избегать.

Молочные блюда

На любом этапе болезни запрещено пить молоко коровы. К тому, что нельзя есть, пить при панкреатите поджелудочной железы, относят йогурты, произведенные на заводах.

Фрукты

Важно помнить, что при хроническом панкреатите можно есть не все фрукты. Исключению из меню подлежат цитрусовые, виноград. Часто не советуют кушать бананы.

Сладости

Торты, пирожные, конфеты, халва, мармелад, шоколад – эти любимые многими сладости из меню придется полностью убрать.

Напитки

Запрещены газированные напитки, крепкий чай, растворимый кофе.

Пример меню

Один из вариантов такого меню для стадии выздоровления представлен ниже. В меню включено далеко не все, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы.

Список, запрещенный при панкреатите продуктов большой. Всегда можно придумать необычное, полезное меню, которое послужит практическим ответом на вопрос, что можно есть при панкреатите поджелудочной железы.

Овощные, рыбные блюда удовлетворят желаниям любого гурмана. Важно, впрочем, следить за принципами правильного питания.

Полезное видео

Как известно, многие не представляют свой ежедневный рацион без хлебобулочных изделий. Однако при панкреатите на многие продукты накладываются серьезные ограничения, а для хорошего самочувствия важно соблюдать строжайшую диету. Но что же делать тем, кто страдает от такого недуга, и разрешено ли при панкреатите хлеб или сухари включать в свой рацион?

Безусловно, даже при столь серьезном заболевании полностью отказываться от хлеба не придется. Потребуется лишь заменить его сухарями, которые можно выпекать в духовке или же просто подсушивать, разрезав свежий хлеб на небольшие кусочки и оставив на пару дней. Стоит отметить, что сухари при панкреатите можно есть практически без ограничений, добавляя ими любые блюда. Самое главное, готовить их без каких-либо специй и приправ - при этом будут не менее вкусными, и абсолютно не повредят поджелудочной железе.

Лучше всего есть подсохший черный хлеб при панкреатите, от белого же рекомендуется полностью отказаться. Что немаловажно, сухари также лучше всего готовить исключительного из черного хлеба - в этом случае они будут лучше усваиваться желудком.

Не менее актуальны при панкреатите хлебцы, которые, зачастую, содержат в себе гораздо большее количество веществ, нежели черный хлеб, но в тоже время достаточно «легки» для желудочно-кишечного тракта. К тому же, хлебцы, как и сухари, содержат минимальное количество калорий, а потому можно есть их, не боясь поправиться или навредить желудку.

При желании можно чередовать хлебцы и сухари, что позволит разнообразить питание при панкреатите и дополнять ими пресные блюда. Важно лишь понимать, что в данном случае очень важно приобретать только высококачественные продукты, которые не содержат вредных примесей, специй и добавок. Именно поэтому тем, кто страдает от панкреатита и при этом не может отказаться от хлеба, лучше всего обзавестись подходящей хлебопечкой, что позволит самостоятельно готовить сухари из действительно полезных и натуральных продуктов, в качестве которых не возникает ни малейших сомнений.

Безусловно, полностью обойтись без хлеба вряд ли удастся, однако при панкреатите необходимо заменить привычные батоны и булочки хлебцами и сухарями. Что же касается последних, то для их изготовления лучше всего использовать черный хлеб. Благодаря этому подобное питание не принесет ни малейшего вреда при панкреатите и даже наоборот, будет полезно не только для желудка, но и для поджелудочной железы.

Какой еще хлеб можно при панкреатите?

На прилавки магазинов, в последнее время, попадает много сортового хлеба. Эта выпечка вызывает интерес не только необычным видом, но и соблазнительным запахом. Попробовать многие, если не все абсолютно сорта, стремятся не только здоровые, но и обремененные хроническими болезнями люди. Попробуем помочь разобраться с сортовым хлебом.

К сортовому относится не только «Бородинский» или «Отрубной», но и множество видов, испеченных с сырами или фруктами. Наиболее распространенными являются:

• с семенами растений (кунжутом, подсолнечником, тыквой и пр.);
• с орехами;
• тыквенный, с томатами;
• чесночный, коричный, шафранный и т.д.

Кроме того, в продаже остался любимый многими еще с советских времен лаваш. А также, появившиеся в последнее время, чиабатты и поленты и многое другое.

Ржаной хлеб

Этот вид выпечки отличается насыщенным вкусом и тяжелой текстурой. Будучи высушен, он становится слишком жестким и грубым. Чтобы употребление ржаного хлеба при панкреатите не нанесло вреда, лучше полностью отказаться от него в период обострения. Во время выздоровления можно съедать небольшое количество сухарей, смачивая их слабым несладким чаем или некрепким бульоном. Ржаные сухари усваиваются легче, чем свежеиспеченное тесто, а смачивать их необходимо, чтобы поберечь слизистые пищевода и желудка./p>

Хлеб с отрубями

Отрубные сорта включают жесткие частицы. Они могут нанести вред стенкам желудка. Поэтому сорта грубого помола не стоит есть до выздоровления. У некоторых людей хлеба с отрубями при панкреатите может вызвать боли, даже во время выздоровления. Поэтому, относиться к такой выпечке необходимо с осторожностью.

Цельнозерновой хлеб

Сорт, включающий цельные зерна или семечки, также может травмировать слизистые. Поэтому есть такой цельнозерновой хлеб при панкреатите также можно после того, как пройдет острая фаза болезни.

Булки, испеченные с добавлением чернослива или кураги категорически противопоказаны людям, имеющим панкреатит. Это касается не только острого периода, но и времени стойких улучшений.

Сухарики при панкреатите

Ароматизированные сухарики являются любимым лакомством многих людей. Но есть их как при остром панкреатите, так и в период выздоровления не рекомендуется. Сухарики содержат массу химических веществ, способствующих выработке ферментов. Это категорически запрещено при обострениях. В период улучшения также лучше поберечь селезенку и не налегать на это блюдо.

Мучные продукты запрещают при панкреатите и холецистите. Гастроэнтерологи считают их вредными для воспаленной поджелудочной железы. Но хлеб – хлебу рознь.

Не все виды мучных изделий приносят вред. Некоторые – напротив – могут оказаться полезными даже людям, сидящим на диете. Так, разрешают ли хлеб и мучное при панкреатите или нет? И если да, какие виды приемлемы?

Какие изделия из муки разрешено есть при воспалении поджелудочной железы и холецистите?

В идеальном случае, людям, страдающим панкреатитом или холециститом, стоит избегать мучного. Или найти альтернативу:

• диетические хлебцы;
• рисовые лепешки;
• армянский лаваш.

Но если очень хочется разнообразить меню и мучными изделиями, есть несколько советов от гастроэнтерологов:

1. Используйте только несвежий хлеб. Еще лучше – сухари. Их можно добавлять в супы или чай.
2. Выбирая хлеб, внимательно изучайте состав. Изделие не должно содержать пищевые добавки, эмульгаторы, красители.
3. Наилучший хлеб – бездрожжевой, или в изготовлении которого использовалось минимальное количество дрожжей.
4. Исключаются мучные изделия с семечками, орешками, изюмом.

Какой хлеб лучше покупать? Меньше риска видят в:

• пшеничном;
• отрубном;
• цельнозерновом;
• ржаном.

Белый хлеб, особенно из муки высшего сорта – наиболее провокационный для поджелудочной железы из-за крахмала, активизирующего секрецию пищеварительного сока. Особенно вредны свежие аппетитные хлебобулочные изделия – они способны вызвать обострение панкреатита или холецистита.

Под строжайшим запретом находятся все виды сладких сдобных булочек и пирогов. Их тесто готовится с маргарином и сливочным маслом – продуктами, усугубляющими проблемы поджелудочной железы. Любителям мучных вкусностей рекомендуется переключить внимание на галетное печенье и сушки.

Черный, белый, лаваш и батон

Белый хлеб или батон вводится в рацион постепенно, в период ремиссии панкреатита или гастрита. Для меню выбирается изделие из просеянной муки сорта №1 или с примесью пшеницы.

Сначала небольшие кусочки подсушивают в духовке. Так, продукт избавляется от вредной клетчатки и других факторов, которые раздражают ЖКТ, но сохраняет нужные организму углеводы.

Как альтернативу, иногда разрешают кушать бездрожжевой белый лаваш. Но не стоит забывать, что мука, используемая для этого изделия, также может содержать много вредного крахмала и тяжелых углеводов. Потому, даже лаваш рекомендуется термически обрабатывать (подсушивать в духовом шкафу) перед едой.

Подсушенный белый лаваш, батон или хлеб нельзя кушать теплыми. Необходимо дождаться, пока вынутые из духовки кусочки остынут окончательно.

Ржаной

При проблемах с поджелудочной железой самым предпочтительным видом хлеба является ржаной:

• он хорошо стимулирует работу ЖКТ;
• содержит мало крахмала;
• очень легко усваивается желудком.

Черный хлеб чаще включают в диетическое питание, даже охотнее, чем пшеничный.

Тем не менее, ржаной хлеб тоже нужно употреблять в подсушенном виде и в ограниченных количествах. Или кушать вчерашним, чуть очерствелым. Свежий ржаной или бородинский хлеб имеет кисловатый привкус неспроста: в нем присутствует ржаная кислота. А этот элемент может нанести вред, спровоцировав приступ панкреатита.

Оптимальный вариант – сухарики из черного ржаного хлеба, лишенного каких-либо приправ или добавок (изюма, тмина, орехов и т. д.).

С отрубями

Хлеб с отрубями вызывает много споров у диетологов. С одной стороны, изделие не рекомендуется тем, кто страдает панкреатитом или холециститом. С другой стороны, хлебушек с отрубями имеет хорошие стороны:

• пекут его с минимальным количеством соли;
• в отрубях содержится кальций, йод и другие нужные элементы.

К недостаткам отрубей при панкреатите относят:

• содержание крахмала и жиров;
• в свежем виде тяжело усваиваются желудком;
• перегружают поджелудочную железу выработкой соляной кислоты.

Вывод: чтобы снизить риск и не слишком стимулировать перистальтику грубой пищей (которой, несомненно, являются отруби), этот вид хлеба употребляют исключительно засушенным. Из него делаются тонкие сухарики и подаются на стол вместе с пюре-супами (по 4–6 сухарика). А в периоды обострения панкреатита, от них временно отказываются.

Цельнозерновой

Цельнозерновой хлеб может благотворно влиять на ЖКТ:

• хорошо выводить желчь, токсины, холестерин и радионуклиды;
• нормализовать биохимический состав поджелудочного сока;
• восстанавливать микрофлору кишечника.

Цельнозерновой хлеб – один из первых видов хлебобулочных изделий, которые начинают добавлять в рацион пациента. Схема добавления продукта в меню:

1. Через 1–2 недели голодания после приступа панкреатита, позволяется пробовать сухари из цельнозернового хлеба.
2. Первые дни суточная норма не превышает 100 грамм.
3. Еще через несколько дней объем цельнозерновых сухарей увеличивается до 200 грамм.

А в период ремиссии поджелудочная железа нормально реагирует на небольшие ломтики обычного цельнозернового хлеба. Но не свежей выпечки, а вчерашнего приготовления.

Хлебцы

• Хлебцы используют при панкреатите в качестве заменителя привычных мучных изделий. Их продают в специальных отделах магазинов, предназначенных для диетической продукции. Технология приготовления бездрожжевых хлебцев выверена с учетом диетических требований:
• не используются вкусовые добавки или ароматизаторы;
• мука из разных злаков размачивается в едва подсоленной воде;
• тесто раскатывается на тончайшие пластины и просушивается в специальных печах.

Добавление в продукт муки из гречки или риса разнообразит вкусовые качества хлебцев.

Есть хлебцы можно со всеми блюдами:

• с супами;
• в качестве гарнира к рыбе или мясу;
• крошить в салаты.

Из хлебцев получаются вкусные десерты, если их смазывать медом.

Сухари и баранки в рационе при воспалении поджелудочной железы и гастрите

Диетологи охотнее всего разрешают сухари в меню при панкреатите. Из всех видов хлебобулочных изделий – это хорошая альтернатива свежему хлебу без вреда для поврежденных органов ЖКТ. Даже после острых отравлений, как и при гастрите, разрешают пить черный чай с сухарями, особенно из черного хлеба.

Лучше кушать сухарики домашнего приготовления. Магазинные изделия могут содержать ненужные для поджелудочной железы добавки. Для этого хорошо подходит черный или пшеничный хлеб, желательно бездрожжевой. Тонкие брикетики или полосочки сушатся 5–10 минут в разогретой духовке и употребляются в остывшем виде. Их можно добавлять в супы, салаты, с чаем.

Что касается баранок, врачи рекомендуют кушать их только в периоды стойкой ремиссии и покупать – только в диетологических отделах. К сожалению, обычные баранки готовятся с примесями, излишней ванилью и другими добавками для привлекательного вкуса.

Альтернатива

Еще одна распространенная альтернатива – хлебцы. Это бездрожжевое тесто из разных злаков пропекается тонкими пластинами.

В домашних условиях легко готовить альтернативу хлебу – диетические лепешки из рисовой или гречневой муки. Их очень легко готовить дома: смешать один стакан рисовой или гречаной муки с ½ стакана кипяченой воды и 1 ст. л. оливкового масла. Можно добавить щепотку соли. Выпекать удобно даже на сковороде (слегка смазанной оливковым маслом), как блины.

Полезно знать: гречаные лепешки полезны диабетикам, а рисовые – тем, кто страдает частыми диареями.

Предупреждение: для приготовления домашних хлебцев и лепешек при воспалении поджелудочной и холецистите нельзя использовать муку из ячневой каши, овсянки, кукурузы, гороха или фасоли.

Заменить хлеб можно и кунжутом. Небольшим количеством зерен присыпают супы и овощные салаты.

Домашние рецепты

Чтобы избежать нежелательных добавок, которыми пичкают покупной хлеб, можно испечь изделие самостоятельно. Для домашнего хлебушка, полезного людям с панкреатитом, есть два хороших рецепта.

Например:

1. На 300 грамм грубого помола муки (обязательно просеянной) приходиться 0,5 ч. л. соли, 5–7 г дрожжей и 1 ст. кипяченой воды.
2. Дрожжи разводятся с теплой водой в удобной чистой миске. Добавляют соль. Всыпают муку, размешивая смесь ложкой по кругу.
3. Верх миски затягивают пищевой пленкой. Посуду оставляют в теплом месте на пару часов, дожидаясь, пока опара поднимется и увеличится в 3 раза.
4. Готовое тесто раскатывают на поверхности, присыпанной мукой. Складывают конвертом. Выкладывают на противень, выложенный пергаментом (смазывать маслом нельзя).
5. Готовят в духовом шкафу, около 40 минут, при температуре 180 градусов.

Еще один простой рецепт:

1. Одна столовая ложка сахара и 10 г дрожжей растворяются в стакане воды (кипяченой, чуть теплой).
2. Через 10 минут добавляют 1 ч. л. соли и 1,5 ст. л. масла (оливкового, льняного или кунжутного). Размешивают.
3. Вымешивая ложкой, постепенно всыпают 2 стакана ржаной муки (или обычной, сорт №2).
4. Тесто вымешивается до тех пор, пока перестанет приставать к рукам. Затем оставляется в покое в миске, прикрытой чистым полотенцем.
5. Через время тесто хорошо поднимется, раза в два. Его нужно еще раз обмять и снова оставить в теплом месте. Итак, два раза.
6. Готовое тесто выкладывают в выбранную форму и ставят в разогретую до 190 градусов духовку.
7. Через 40 минут домашний хлебушек будет готов.

Предупреждение: кушать приготовленный самостоятельно хлеб можно только на следующий день.

Хлеб давно стал незаменимым компонентом нашего повседневного стола. Мы с удовольствием знакомимся с постоянно обновляющимся ассортиментом хлебных полок, балуя себя самыми неожиданными сортами хлеба: с сухофруктами, кунжутом, орехами, сыром, тыквой и др. Придуманный еще в древности пшеничный хлеб прочно поселился в большинстве известных национальных кухонь, а ржаной является достоинством преимущественно славянского и прибалтийского поварского искусства. Однако все ли виды хлеба позволительны при панкреатите?

Хлеб в острую фазу панкреатита

Любой хлеб по праву считается источником энергии, растительного белка и углеводов. Все эти ценные пищевые вещества совершенно необходимы ослабленному пациенту с острой фазой панкреатита. Поэтому уже в начальный период питания (сразу после голодания) хлеб присутствует в рационе таких больных. Но допускаются только белые (пшеничные) сорта из муки высшего или 1-го сорта. Для предотвращения стимулирующего влияния на панкреатическую секрецию хлеб должен быть вчерашней выпечки или его подсушивают. Разрешаются и сухари, приготовленные из него.

Ржаной (черный), любые варианты цельнозернового хлеба или сорта с отрубями абсолютно неприемлемы, так как:

• активируют образование протеолитических ферментов, разрушающих ткань воспаленной поджелудочной железы (в особенности ржаной хлеб);
• заставляют кишку быстрее сокращаться, что приводит к усилению поносов и появлению болей;
• усугубляют вздутие живота за счет чрезмерного газообразования.

После наступления устойчивого улучшения недуга больным можно кушать вчерашний белый хлеб и 2-го сорта. В самом конце периода диетической реабилитации некоторым пациентам позволяют есть ржаной хлеб (но не более 100 г в сутки).

Хлеб в фазу ремиссии

После перехода панкреатита в фазу ремиссии к питанию пациентам добавляют ржаной хлеб из обдирной или сеяной муки. Но он тоже должен быть не свежевыпеченным, а вчерашним. Приветствуется цельнозерновой хлеб, который за счет клетчатки оказывает комплексное благотворное влияние:

• предотвращает запоры;
• нормализует состав флоры кишечника;
• устраняет радионуклиды и токсины;
• понижает холестерин;
• улучшает свойства желчи и др.

Химический состав хлеба зависит от его сорта. В таблице даны данные для пшеничного хлеба 1-го сорта.

Резюме

Максимальная суточная порция хлеба при хроническом панкреатите:

• фаза обострения - 200 г хлеба пшеничного (в конце реабилитационного периода можно ее увеличить до 300 г).
• фаза стойкой ремиссии - 300 г хлеба (200 г пшеничного и 100 г ржаного или черного).

При остром панкреатите - 200 г хлеба пшеничного (в конце реабилитационного периода можно ее увеличить до 300 г).

Такова уж уникальность нашего народа – мы не мыслим свою жизнь без хлебушка. «Хлеб всему голова» – пословица, с детства укоренившаяся у нас в сознании. Даже обычай преподносить долгожданным гостям хлеб-соль, который пришел к нам из далеких веков доныне сохраняется в нашей культуре.

Но, к сожалению, порой чрезмерное употребление алкоголя, избыточный прием жирной пищи, а также желчнокаменная болезнь могут спровоцировать нарушение в функционировании поджелудочной железы. Сегодня мы попытаемся понять: Какой хлеб можно есть при панкреатите? А стоит ли его есть вообще?

При обострении панкреатита на первое место выходит появление опоясывающей боли по всему животу, которая может сопровождаться тошнотой, однократной рвотой, чувством распирания в животе, дестабилизацией стула. Эти процессы усиливаются при приеме пищи.

В лечении панкреатита ключевое значение имеет обеспечение уменьшения образования, выделения сока поджелудочной железы, так как повышенная секреция богатого ферментами сока может привести к усилению протеолитических процессов.

Поэтому применяются разнообразные лекарственные средства, а порой единственным выходом является лишь оперативное лечение.

При остром панкреатите лечение начинают с назначения голода, длительностью от 3 до 5 дней. Допускается пить исключительно простую воду без газа, это хорошее средство для снижения выделения секрета поджелудочной железой.

Голод, покой и холод – три ключевых принципа, на которых базируется первая доврачебная помощь при остром приступе панкреатита.

Начиная с 3-5 дня необходимо медленно приступать к лечебному питанию, предписанному диетой No5 по Певзнеру.

Главные принципы питания при панкреатите:

1. В меню больного не должны находиться продукты, усиливающие секрецию желудочного сока (острые, подкопченные блюда, богатые жиром, маринады, наваристые бульоны)
2. Меню должно быть с высоким содержанием белков, но сниженным жиров и углеводов.
3. Блюда преимущественно готовятся на пару, подаются измельченными в пюре.
4. Пациент должен придерживаться дробного питания: есть уменьшенными порциями, но довольно часто — не меньше 5-8 раз за день. Нельзя допускать чувство голода.

Хлеб считается источником энергетических веществ, белков, углеводов, витаминов и минеральных соединений. Данные нужные вещества, конечно, полезны для скорейшего выздоровления ослабленного болезнью организма. Поэтому хлеб при панкреатите является важным предметом рациона.

Интересно:

• Витамины в хлебе: А, холин, В1, В2, В6, В9, Н, Е, РР, бета-каротин.
• Минеральные вещества в хлебе: Молибден, калий, марганец, фосфор, железо, медь, кальций, йод, селен, цинк, хром, сера, натрий, кобальт, хлор.

На полках в магазинах присутствует огромное разнообразие хлебобулочных продуктов на любой вкус. Чего только там нет: различные виды черного, пшеничного хлеба с добавлением цельного зерна, отрубей, сдобные булки, хлебцы…

Давайте разберемся, как не купить «неправильный» продукт, а выбрать настоящий «правильный» хлеб, разрешенный специалистами при панкреатите, а также рассмотрим от каких изделий нужно воздержаться.

Свежеиспеченный хлеб при воспалении поджелудочной железы есть не рекомендуется из-за того, что в нем содержится большое количество крахмалистых соединений и дрожжевых грибков, они в свою очередь вызывают брожение в желудке и могут привести к дискомфорту в кишечнике. Подсушенный же хлеб положительно воздействует на пищеварение при панкреатите. В его составе присутствуют витаминные и минеральные соединения, которые помогают быстрее усвоиться пище и насытиться всему организму.

Белый хлеб, сделанный из муки высшего или первого сорта при панкреатите желательно исключить.

Чем более низкого сорта применяется мука для выпечки, тем лучше и полезнее, потому как в состав такого хлеба входит больше минеральных веществ.

Для этих целей используется обойная мука или мука второго сорта.

Но даже такой хлеб перед употреблением нужно подсушить.

Можно сделать из него сухарики в духовом шкафу, высушивая ломтики на невысоких температурах около часа, или просто подсушить его, разложив на открытом месте. Норма хлеба в день 200 грамм.

Важно! Сдобную выпечку из пшеничной муки есть не стоит на любом этапе заболевания!

Армянский лаваш

Армянский лаваш относится к белым сортам хлеба, поэтому допускается его кушать при панкреатите, но, делать это с осторожностью, наблюдая за реакцией своего организма. В идеале он должен быть испечен за пару дней до еды, подсушен. За день разрешается съесть не больше 200 грамм лаваша разделив на несколько приемов пищи. При ремиссии можно увеличить дневную норму до 300 грамм.

Сравнив состав пшеничного и ржаного хлеба, мы отмечаем, что в пшеничном содержится в 3 раза больше жиров и углеводов, и на 10% больше крахмала.

Но вопреки всему этому, употреблять черный хлеб в остром периоде панкреатита не следует, так как он имеет свойство увеличивать кислотность, а протеолитические ферменты, входящие в его состав могут спровоцировать возникновение дискомфорта в желудке.

Поэтому ржаной хлеб можно начинать вводить в рацион только после стихания выраженного обострения.

Однако, в его составе не должно быть таких добавок: чернослив, изюм, курага, орехи. И есть его нужно так же, как и белый — не свежеиспеченным, а вчерашним, подсушенным.

Особенно полезен «Докторский» хлеб, который обогащен белком, отрубями.

Хлеб из цельнозерновой муки

Хлеб из цельнозерновой муки имеет все положительные свойства ржаного, однако не провоцирует увеличение кислотности, поэтому есть его предпочтительнее. Но в нем могут выявляться много не перемолотых частичек зерна, которые могут травмировать желудок и вызвать боль.

Исходя из этого, вводить его стоит не ранее, чем на 8-ой день после голодания. Суточную дозу в 200 грамм необходимо поделить на весь день.

Все мы наслышаны о том, как полезен хлеб с отрубями. Он содержит добавки, обогащающие его увеличенным содержанием йода и кальция.

В нем много клетчатки, употребление которой часто советуют при болезнях пищеварительного тракта.

Несмотря на это, потребление отрубей при остром панкреатите следует ограничить по той причине, что отруби, присутствующие в таком хлебе, могут усилить сокращения в желудке и кишечнике, что вредно для ослабленной поджелудочной железы.

А грубые частички отрубей могут агрессивно влиять на стенку желудка, усилить болевой синдром.

Таким образом, отруби противопоказаны при обострении. При ремиссии кушать их можно, но осторожно.

Хлебцы при панкреатите

Сейчас в супермаркетах, чаще всего на полках с диетическим питанием мы можем встретить огромное разнообразие хлебцев, приготовленных на основе муки из различных злаков, что делает их еще полезнее.

К тому же сейчас на полках можно увидеть хлебцы, сделанные специально для больных панкреатитом.

В таких хлебцах не содержатся красители, добавки для придания вкуса, поэтому такие хлебцы при панкреатите полезны, ими можно заменить употребление всех остальных видов хлеба в меню больного.

Хлеб – необходимый продукт лечебного питания. Но нужно помнить, что нужно есть «правильный» хлеб в количестве, не превышающем норму, чтобы помочь справиться с панкреатитом своему организму.

Бесконтрольное же питание хлебом «неправильных» сортов, к тому же в недопустимом количестве поможет только удлинить лечение и привести к еще более серьезным осложнениям, нередко требующим оперативного вмешательства.

Ключевые правила введения мучных изделий в рацион пациента при панкреатите:

1. В острой фазе болезни следует медленно вводить хлеб в меню больного, начиная со 100 граммов подсушенного несвежего хлеба, приготовленного из муки 2-го сорта, диетические хлебцы.
2. После выхода из острого периода (начиная с 8-го дня) можно осторожно вводить другие виды хлеба: черный, хлеб из цельного зерна и отрубей, лаваш, внимательно наблюдая за реакцией организма.
3. Максимум суточной дозы по стадиям заболевания:
4. В острую фазу – не больше 200 грамм подсушенного хлеба.
5. При переходе в ремиссию – не более 300 грамм подсушенного хлеба.

Важно! Необходимо полностью исключить следующие виды мучных изделий:

• Свежеиспеченный хлеб.
• Сдобная выпечка.
• Мучные продукты, жаренные на масле.
• Все вкусности из песочного теста.

Исходя из всего этого, при панкреатите можно и даже нужно добавить в свой рацион питания хлеб, если следовать определенным правилам.

Нужно соблюдать правила лечебного питания, есть «правильный» хлеб, выполнять рекомендации специалистов на каждом этапе болезни. Следуя этим простым правилам, можно не только победить панкреатит, но и избежать последующих его обострений!