Строение стопы и ее анатомо-физиологические способности напрямую взаимосвязаны между собой. Форма и структура стопы запечатлевают на себе своеобразие жизнедеятельности человека, его привычки и манеры. Стопа обеспечивает подвижный и динамичный стиль жизни, комфортное перемещение человеческого тела, удерживает его в равновесии.
Анатомия человеческой стопы
С анатомической точки зрения, стопа – сложный аппарат, который отличается многокомпонентной структурой. Стопа имеет большое количество:
- костей;
- суставов;
- мышц;
- сухожилий;
- связок.
Скелет ступни человека делится на три отдела: предплюсна, плюсна, фаланги. Первых два компонента формируют заднюю (7 костей) и среднюю (5 костей) часть.
Фаланги (всего 14) составляют части пальцев. 2 сегмента большого пальца дополняются группой из 12 элементов. На каждый из остальных пальцев приходится по 3 фаланги. Число костей ступни равняется 26. Это составляет четверть от количества костей организма.
Суставы представляют собой узлы, которые помогают соединить кости. Достижение эластичности при движении обеспечивают именно суставы, вырабатывающие синовиальную жидкость. Заполнение полостей этим веществом и герметичность суставов свидетельствуют о пригодности организма к «эксплуатации».
Стопа оснащена тыльными и подошвенными мышцами. Они делятся на 3 группы в зависимости от того, возвышению какого пальца способствуют. Медиальные мышцы формируют возвышенность большого пальца. Латеральные мышцы устраивают возвышение мизинца. Промеж них располагается группа средних мышц, которые отвечают за работу 2,3 и 4 пальцев. Мышцы крепятся к костям скелета с помощью сухожилий.
Удерживать кости в определенном положении помогают пучки волокон – связки. Они надежно фиксируют кости, но при этом не препятствуют их движению.
Внешняя форма стопы
Показатели внешней формы ступни – ее ширина и длина. Эти параметры измеряются по подошве или ступне. Эта часть при стоянии либо ходьбе контактирует с поверхностью опоры. У взрослого человека размер ступни по длине колеблется в пределах 23 – 31 см. Ширина может составлять 8 – 11см.
Часть, противоположная подошве, именуется «тыльная сторона стопы». Во внешней форме отражается структура скелета ступни.Поэтому по аналогии ее длина разделяется на 3 отдела. Передний составляют пальцы, к которым относят еще подушечку ступни. Средний формирует свод, именуемый аркой. Задний известен как пятка.
В названиях пальцев ног человека используют аналогии с названиями пальцев руки. Счет начинают со стороны большого пальца, а заканчивают на мизинце. Промеж них расположены 2,3, и 4 пальцы. Подушечка стопы, которая является мостиком от пальцев к своду, защищает суставы от ударов и травм. В обиходе пальцы с подушечкой известны под названием носок либо мысок.
Большой палец имеет более плоскую и широкую подушечку. Она отгораживается от остальных как бы прорезанной складкой в виде глубокого шва. Большой палец продолжает линию стопы и расположен ровно. Остальные отличаются сводчатым строением, напоминающим веер. Говорят также о ступенчатом строении, поскольку длина пальцев уменьшается понемногу в сторону мизинца. Однако часты случаи, когда самую большую длину имеет второй палец.
Свод имеет арочную конструкцию и по норме не должен касаться поверхности. Тыльная сторона называется подъемом ступни. Сводчатая конструкция обеспечивает гибкость и эластичность ступни, делает ее динамичной.
В области пятки подошва приобретает выпуклость формы. Наряду с боковым краем стопы, подушечкой подошвы и большим пальцем пятка образует 3 точки опоры.
Форма ступни создается на основании ее скелета при участии мягких тканей (мышц, сухожилий и связок). В зависимости от пола, количества лет либо индивидуальности, форма выражается в конструктивном типе. Различают, например, ступни ребенка, молодой женщины, худощавого мужчины.
Типы стоп
Особенности стоп человека связаны с длиной пальцев. В зависимости от этого параметра, выделяют три типа:
- когда заметно, что второй палец длиннее большого и третьего, а четвертый и мизинец идут в порядке убывания, говорят о греческом типе;
- большой и второй пальцы обладают равной длиной, остальные имеют приблизительно одинаковую длину и образуют ступени – так выглядит прямоугольный (квадратный) тип, который еще называют римским или полинезийским;
- заметная длина большого пальца выделяет его на фоне других – признак египетского типа.
Типы стоп человека представляют образцы разных культур, условий обитания и основных функций. Греческий тип зафиксировал максимальное распределение нагрузок на передней части. Египетская стопа наименее приспособлена к такому благу цивилизации, как обувь. Стопа римлянина является универсальной и меньше всего причиняет ее обладателю какие-то проблемы.
Функциональное предназначение стопы
Стопа функционально связана с опорно-двигательным аппаратом человека. Главное ее предназначение заключается в служении опорой в положении стояния и при движении. В любом из этих положений человек чувствует себя уверенно, совмещая во внешнем проявлении плавность и грациозность. Помогает в этом голеностоп.
Строение голеностопного сустава служит сочленению костей ступни и голени. Работа этой части организма обеспечивает подвижность тела человека. Эластичность связок служит широкой амплитуде сгибаний либо разгибаний. Кинетические (двигательные) действия ноги становятся возможными благодаря сплетению сосудов и мышц.
Сводчатая структура стопы по функции напоминает действие пружины. Она позволяет ступне принимать нагрузки, распластываться под ними, а потом выпрямляться и возвращаться в исходное положение. Эти действия становятся возможными благодаря участию голеностопа.
При ходьбе пятка первой контактирует с поверхностью. Показатель устойчивости при ходьбе определяется длиной пальцев. Их роль особо возрастает при ускорении движения или в движении с наклоном вперед. Человек, который стоит, способен приподнять пальцы на обеих ногах и сохранить равновесие.
Структура ступни соответствует многих функциям человека. Он может неподвижно стоять несколько часов в карауле либо при богослужении. Ему под силу быстро и плавно спускаться или подниматься по лестнице. Он может совершать вращения вокруг собственной оси, не отрывая пальцев от пола. Приходит на помощь в этом успешная работа голеностопа.
Индивидуальные различия во внешней форме и внутренней структуре ступни не только обусловливают сложность ее строения, но и разницу в возможностях того или иного человека. Сложность анатомии (кости, суставы, мышцы, связки) оправдывается надежной устойчивостью и выносливостью стопы. Архитектоника сочленений соразмерна весу тела, что позволяет выдерживать различные степени нагрузок.
Аномалии в развитии либо форме стоп
Встречаются ступни с меньшим либо большим количеством косточек по сравнению с нормой. Напрашивается сопоставление с велосипедным колесом.Если в нем неисправна одна спица, то колесо и веломашина уже будут работать со сбоями. Такая неисправность может повлечь за собой серьезные поломки, например, деформацию обода. А это приведет к полной непригодности механизма.
Приблизительно так обстоят дела со стопами, которые отличаются от нормы по количеству костей. Фиксируются случаи, когда количество косточек больше (добавочные кости стопы) или меньше нормы. Эти атавизмы поначалу редко причиняют неприятности и не создают сложностей. Но в перспективе развития и при увеличении нагрузок может страдать биомеханика движений.
Отклонения от норм по длине ступни могут свидетельствовать о том, что нога принадлежит карлику либо гиганту. Такие отклонения часто гармонизируют с общими размерами 
тела и отдельными его частями (например, голеностопа).
К врожденным и приобретенным аномалиям ступени относят плоскостопие. Разновидности плоскостопия характеризуются степенью и особенностями в опущении свода. Плоскостопие может быть связано с другими аномалиями: искривление пальцев и изменение пропорций в их длине, чрезмерная ширина ступни.
Клинические симптомы и основные заболевания стоп
Ввиду специфики функционального предназначения и использования, стопа и связанный с ней голеностоп подвержены повреждениям – ушибам, вывихам, переломам, растяжениям связок. Наиболее распространены травмы стопы в виде переломов. Часто ушибы либо удары приводят к повреждению плюсневых костей.
Переломы в костях либо поврежденные суставы при вывихах дадут о себе знать острыми болями. Ушибы либо растяжения связок проявятся в виде отеков. При пальпации ступни либо голеностопа будут ощущаться резкие боли.
Среди распространенных заболеваний часто встречаются:
Если во время ходьбы в ступне ощущается боль и при нагрузках чувствуется дискомфорт, то это верные признаки заболевания. Могут наблюдаться припухлости и воспаления как ступни, так и голеностопа.
Причиной деформации ступни может становиться обувь. Неудобная либо неправильно подобранная обувь при длительном ношении может приводить к изменению форму ступни и появлению многих заболеваний.
Причины заболеваний ступни могут иметь инфекционную природу. Некоторые заболевания продуцируют суставы или голеностоп. В любом случае будет нарушаться нормальная функциональность ступни.
Для профилактики заболеваний либо при их лечении активно используют массажи. Эти процедуры обеспечат маневренность суставов и голеностопа, восстановят функциональность мышц.
Культурные и общественные традиции
В историческом развитии человека оформились 2 традиции по отношению к заботе о внешности стопы. Европейская и японская культуры выработали обычай, согласно которому вне помещений человек облекает ступни обувью.Вырабатывалась такая традиция с целью защитить пальцы, суставы, кожу от внешних ранений и травм. В процессе эволюции люди начинали пользоваться сандалиями, лаптями, туфлями, ботинками, сапогами и пр. Забота о ногах приобрела черты фетишизма.
В некоторых культурах практикуется внешнее воздействие на форму и структуру ступни. Китайская традиция знает многовековую практику бинтования ног. Тугими повязками все пальцы, за исключением большого, подвязывались к ступне. Прибегали к переломам пальцев и ударам по ступне, чтобы сломанные конечности и суставы становились гибче.
Стопа, ее строение и структура становятся объектами изучения во многих аспектах. В медицине выделяется область, которая занимается проблемами человеческих стоп. Именуется она подиатрией. Китайская акупунктура - воздействие иглами на особые точки - фиксирует на ступне 34 пункта циркуляции «жизненной энергии». По ступне и по пальцам (их форма, длина) пытаются гадать о будущем или о характере индивида (педомантия).
Сегодня отдельные отрасли и сферы жизнедеятельности людей основаны на стопе. Без внимания к ней не обходится спорт и физическая культура, танцы, пластическая анатомия, криминалистика и обувная промышленность. Стопа действительно становится точкой опоры для всего человечества.
Состояние наружного покрова определяется путем осмотра кожи,
слизистых оболочек и волос. Эластичность кожи устанавливается по скорости расправления кожной складки на тыльной стороне кисти. Для этого большим указательным пальцами берут складку кожи на тыльной стороне кисти обследуемого, приподнимают ее и отпускают.
Жироотложение.
Жироотложение оценивают как слабое , если рельеф костей плечевого пояса выступает резко; как среднее , если он вырисовывается неясно; как большое, если контуров костей почти не видно. О степени жироотложения можно судить и по величине складки кожи с подкожной клетчаткой, взятой большим и указательным пальцами на животе обследуемого.
Мускулатура
При осмотре и ощупывании различных мышечных групп в состоянии покоя и напряжения оценивают развитие мускулатуры как слабое, среднее или хорошее. Устанавливают равномерность или неравномерность ее развития.
Костный скелет
Путем осмотра и ощупывания оценивают как массивный, средний или тонкий.
Форма грудной клетки.
Принято различать три формы грудной клетки: коническую,
цилиндрическую и плоскую. Коническая грудная клетка бывает у людей с развитой мускулатурой, особенно плечевого пояса, и хорошо развитыми легкими. Ребра расположены горизонтально, надчревный угол тупой.
Плоская грудная клетка бывает у людей со слабо развитой мускулатурой. Она сильно уплощена в передне-заднем диаметре, узкая и длинная. Ребра сильно наклонены, надчревный угол острый.
Цилиндрическая грудная клетка занимает промежуточное положение между конической и плоской. Ребра расположены горизонтально, надчревный угол прямой.
6.Форма ног.
Форму ног оценивают как нормальную, О- и Х-образную. При нормальной форме в положении стойки «смирно» происходит касание бедер, коленей, голеней и пяток. При О-образной форме при сомкнутых пятках колени не сходятся. При Х-образной форме при сомкнутых коленях пятки не сходятся.
7. Форма стопы
Стопа принимает участие в механизме опоры и акта передвижения. По форме стопы бывают нормальными, уплощенными и плоскими. Нормальной стопой считают такую, при которой ее площадь занимает от 35 до 50% от общей площади стопы. Эта форма имеет два хорошо выраженных свода – наружный и внутренний. Наружный свод несет на себе основную тяжесть тела, внутренний играет роль амортизатора, рессоры, что имеет большое значение в предохранении внутренних органов человека, а также спинного и головного мозга от излишних сотрясений во время передвижения. К уплощенным стопам относят стопы с площадью опоры, лежащей в пределах от 50 до 60%. Плоские стопы такие, площадь опоры которых лежит в пределах от 60 до 100%.
Рис. 1. Определение формы стопы
Форму стопы можно определить по ее отпечаткам (плантографии). Для этого используют различные красящие вещества, которыми смазывают стопу. По методу Штритера на полученном отпечатке (рис.1) проводят касательную к наиболее выдающимся точкам внутреннего свода стопы (АВ) Из середины касательной (С) восстанавливают перпендикуляр до наружного свода стопы (ЕС) и вычисляют процентное отношение длины той части той части перпендикуляра, которая прошла через отпечаток (ДЕ) ко всей его длине (СЕ). Измерив расстояние СЕ и ДЕ на отпечатке стопы, можно, подставив их значение в формулу, высчитать процентное отношение длины перешейка ДЕ ко всей длине перпендикуляра СЕ:
Х = ДЕ: СЕ х 100%
Если перешеек составляет до 50% длины СЕ, стопа – нормальная, 50-60% - уплощенная и свыше 60% - плоская. Таким образом определяют продольное плоскостопие.
Чтобы определить, имеется ли у обследуемого поперечное плоскостопие, измеряют длину его стопы, проводя линию от вершины большого пальца (М) к задней части пятки (Г), и наибольшую его ширину (АК). Подставив значения в формулу:
У = АК: МГ х 100%
находим процентное отношение ширины стопы к ее длине. Ширина стопы в норме должна составлять не более 40,%% длины стопы. При поперечном плоскостопии эта величина может достигать 41-42%.
Человеческие ступни могут различаться по размеру, форме, ширине и другим параметрам. Но, несмотря на все их многообразие, каждую пару ступней можно условно отнести к одному из пяти основных типов, каждый из которых свойственен людям с теми или иными чертами характера. В основе характеристики каждого типа лежит прежде всего длина пальцев.
Если вести отсчет от самого большого пальца (первый) к маленькому (пятый), можно описать ступни следующим образом.
Греческий тип
Греческий тип ступней характеризуется коротким первым пальцем и более длинным вторым, за которым в порядке убывания длины следуют остальные три пальца. Для этого типа ступней также характерно значительное, по сравнению с другими, расстояние между первым и вторым пальцами. Ширина ступней греческого типа может меняться в пределах от самой узкой до средней. Ступни данного типа имеют до 20% людей.
Людей с греческим типом ступней отличает острая потребность руководить другими. Они способны вдохновлять окружающих своими идеями и побуждать к действию делами. Такие люди - скорее теоретики, чем практики, хотя одно другого не исключает.
Египетский тип
Египетский тип ступней характеризуется длинным первым пальцем и убыванием по длине остальных четырех пальцев. Ширина ступней изменяется в таком же диапазоне, что и ступни греческого типа. Люди, имеющие ступни египетского типа, зачастую мечтатели и фантазеры, ими движут великие идеи. Считается, что они склонны к пассивной жизненной позиции. Если к тому же большие пальцы их ступней несколько выпячены, они с большим трудом переносят критику со стороны окружающих. Если пятки ступней египетского типа меньше по размеру, чем большие подушечки ступней, такому человеку, вероятнее всего, приходится сражаться за осуществление своих идей, сталкиваясь при этом с большими финансовыми трудностями.
Шотландско-ирландский тип
Ступни шотландско-ирландского типа имеют относительно длинные пальцы почти одинаковой длинны.
Люди с данным типом ступней чувствительны и заботливы, легки на подъем и, будучи иногда весьма консервативными, все же могут бороться за расширение границ своей жизнедеятельности.
Английский тип
Ступни современного английского типа несколько шире, чем ступни шотландско-ирландского типа, пальцы у них резко скошены. Люди с данным типом ступни довольно приземлены, особо не стремятся к развитию своего духовного или творческого потенциала, имеют устойчивый характер. В своих действиях такие люди скорее предпочтут устраниться, нежели сделать что-либо ошибочное.
Крестьянский тип
У ступней крестьянского типа обычно три внутренних пальца одной длины, причем все пальцы довольно короткие и как бы квадратные. Ширина ступней этого типа может меняться от средней до широкой. Люди с крестьянским типом ступни надежны и трудолюбивы, твердо стоят на ногах и хорошо подготовлены к жизни. Им гораздо ближе сегодняшние проблемы, чем далекое и неизвестное будущее.
На тему «человеческие стопы» написано очень много научных трудов. Область медицины, которая занимается изучением строения и методов лечения стопы человека, называется подиатрией.
Подиатрия (хироподия, подология) - раздел медицины, занимающийся лечением заболеваний стопы и голени, объединяющий знания по ортопедии, травматологии, сосудистой и гнойной хирургии, нейрохирургии. К сфере подиатрии относятся различные врождённые и приобретённые деформации стопы (плоскостопие, вальгусная деформация, плантарный фасциит), тарзальный тоннельный синдром, диабетическая стопа и др..
Подиатрию, как отдельную дисциплину, изучают в Великобритании, США, Канаде, Австралии и Новой Зеландии. В других странах подиатрия является достаточно молодой наукой, также и в России, первое руководство по подиатрии было издано в 2006 г.
Китайская медицина давно сопоставила внешние особенности строения стопы и внутренние заболевания, а также черты характера, которые с этими особенностями совпадают. Существует даже отдельный вид гадания по линиям стоп и форме пальцев ног – педомантия...
Педомантия - паранаучная практика, т. н. «гадание» по линиям стопы и форме пальцев ног. Педомантия не имеет такого широкого распространения, как хиромантия. Существует два направления педомантии: определение характера по стопам и предсказывание судьбы. Научно не доказана достоверность информации полученной педомантией. Тем не менее услуги педомантов пользуются стабильным спросом. Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме Российской Академии Наук считает педомантию лженаукой.
На стопе 5 пальцев. Первый палец стопы – большой палец стопы, пятый палец стопы - мизинец, остальные пальчики называют обычно по номерам. Счет ведется от большого пальца к мизинцу. В первую очередь взгляните на свои пальчики. Какой палец самый длинный?
Попробуйте определить свой тип стопы. Возможно, Вы узнаете чуть больше не только о своих ногах, но и о своем характер
По длине пальцев различают 3 типа стоп: греческий, египетский, римский.Необходимо отметить, что определенное соотношение длины первых двух пальцев влияет на определенные возможные деформации стопы. Так, греческая стопа наиболее склонна к поперечному плоскостопию, а египетская стопа склонна к развитию продольного плоскостопия.:
1. Греческий тип стопы – греческая стопа. Второй по счету палец длиннее большого и третьего пальца стопы. За ними в порядке убывания следуют четвёртый и мизинец. Владельцам греческого типа стопы приписывают своевольность и амбициозность, самостоятельность и целеустремленность. Существует придание, что тот в семье (жена или муж) глава, у кого «второй палец длиннее первого».
2.Египетский тип стопы – египетская стопа. В порядке убывания следуют первый, второй, третий, четвёртый пальцы стопы и мизинец. Владельцам египетской стопы приписывают такие черты, как мягкость и эмоциональность, романтичность и доверчивость.
3. Римский тип, или прямоугольный тип – римская стопа. Все пальцы примерно одинаковой длины. Большой палец практически равен второму, далее по убыванию, но без сильных различий: третий, четвёртый, мизинец. Натурам с римским типом стопы приписывают прямодушие, простоту характера. Людям с римской стопой присущи «упертость» и усидчивость, именно эти черты помогают им добиваться успеха.
В другом источнике морфологический тип стопы также делится на 3 типа:
Стопа египтянина (рис. 1), как мы ее видим на статуях фараонов, отличается наличием наиболее длинного большого пальца; длина всех остальных пальцев последовательно уменьшается. Это тип стопы наиболее склонен к проблемам. В обуви сравнительно длинный большой палец отодвигается латерально (hallux valgus) и из-за нагрузки в переднюю фазу ведет к остеоартрозу плюснефалангового сустава, создавая hallux rigidus.
Греческая стопа (рис. 2) характерна для классических греческих статуй. Второй палец самый длинный, за ним следуют первый и третий пальцы, имеющие почти одинаковую длину, а затем четвертый и пятый пальцы. При таком типе стопы нагрузки наилучшим образом распределяются по ее переднему отделу.
Стопа полинезийца (рис. 3), или квадратная стопа, изображаемая на полотнах Гогена: пальцы (по крайней мере, первые три) имеют одинаковую длину. Такая стопа не причиняет никаких проблем.
Посмотрите теперь внимательно на свод стопы. Тип свода стопы так же может многое рассказать о его обладателе.
Низкий подъем стопы присущ людям сговорчивым и коммуникабельным, людям, готовым принимать помощь и прислушиваться к советам.
Высокий подъем говорит о хорошей памяти его владельца и о хороших «лидерских» качествах. В тоже время, людям с высоким подъемам приписывают несдержанность характера и беспринципность.
Но, неважно, какой у Вас тип стопы, широкая или узкая стопа, высокий или низкий свод стопы, плоская или выпирающая пятка. Главное, чтобы стопа была здоровой!
А есть еще и такие варианты стоп:
1)Египетские; 2)Римские; 3)Греческие; 4)Германские; 5)Кельтские
Мнений относительно правильной формы ног много, но все это из области теории. Специалисты при определении кривизны пользуются классификацией Артемьева А. А., которую он предложил в 2001 году.
Доктор первым заговорил о параметрах правильной формы с точки зрения практики. Красивые ноги имеют три промежутка в виде веретена между внутренними сторонами ног. Ограничивают эти просветы промежность, сомкнутые колени, мышцы верхней части голени и лодыжки (Рис. 1).
ФОРМА НОГ
Если подойти к ростовому зеркалу и расположить ступни вплотную, то можно увидеть три окошка. Если вы наблюдаете такое зрелище, то начинайте ликовать - ваши нижние конечности идеальны. В противном случае можно говорить об искривлении ног, которое бывает трех видов.
Рис.2. а - правильная форма, b - истинное О-искривление, c - ложная деформация, d - истинная Х-крвизна.
1. О-образное. При такой особенности анатомии нельзя свести колени без усилий. в результате образуется просвет в виде буквы О, ограниченной сведенными лодыжками и пахом.
2. Х-образное. В этом случае не получается свести лодыжки при сомкнутых бедрах. Речь идет именно о свободной стойке, когда пациент не пытается изо всех сил привести ноги к правильному положению.
3. Ложное. Первые два вида вызваны деформацией костей, а в этом случае кости ровные. Проблема заключается в неправильном распределении мягких тканей. Ноги не соединяются в верхней части голеней, но соприкасаются лодыжками, коленями и бедрами. Внешне ноги выглядят кривыми, хотя по факту такими не являются.
Артемьев полагает, что истинное искривление ног происходит за счет изогнутых костей голени, а именно большеберцовых. В некоторых случаях кривизна объясняется изменениями коленного сустава, которые вызваны анатомическими особенностями мыщелков. (Рис.3).
Рис. 3. Сокращение высоты мощелка приводит к осевой деформации сустава.
В случае нормальных пропорций тела считается допустимым 10-15 % отклонения от суставной оси. Но это изменение вызовет небольшую кривизну ног, которая будет считаться косметическим дефектом. Практические критерии для оценки формы нижних конечностей, которые предложил Артемьев, нужны и для определения способа исправления ситуации.
Рис.4 . Различная форма ног, обусловленная малыми осевыми деформациями.
а) ; b) истинная О - образная деформация голеней; c) ложная кривизна ног;
d) истинная Х - образная деформация голеней.
Классификация и критерии, предложенные Артемьевым А.А. необходимы не только для того, чтобы определить вид искривления ног, но и для выбора способа коррекции выявленной патологии.
КАК ИСПРАВИТЬ КРИВИЗНУ НОГ ИСХОДЯ ИЗ ФОРМЫ НОГ
Если скрывать недостатки не хочется, то нужно идти к хирургу. Истинное искривление исправляют травматологи-ортопеды в ходе костно-пластических операций. Это не столько устранение косметического дефекта, сколько сохранение своего здоровья. Даже небольшое искривление кости меняет нагрузку на сустав, приводя к его тяжелым заболеваниям.
При ложной деформации исправляет форму голеней при помощи введения собственного жира пациента или установки имплантатов. В результате внутренняя сторона ног становится наполненной, окно между коленями и лодыжками пропадает.
ОТЗЫВ О ЛИПОФИЛИНГЕ ГОЛЕНЕЙ
"Операция прошла быстро, о проведенном времени в клинике вспоминаю с теплотой. Врач и весь персонал отнеслись к мне «по-домашнему», были внимательны и доброжелательны. А главное, не прошло и двух недель, как я смогла накупить кучу красивой одежды, на которую раньше могла только облизываться. Обтягивающие брючки, юбки - мини, с разрезом, игривыми воланами, зауженные и свободные: мне всё шло. Это было обалденно!"
Юлия, 34 года.
Прочтите другие и посмотрите фото в нашей «Фотогалерее».
Из-за своей простоты классификацию Артемьева охотно применяют врачи и пациенты. В большей степени она приспособлена под нужны травматологов-ортопедов. Для пластических хирургов предложенные рамки слишком узкие. Предлагается только один тип кривизны при правильной форме костей. Но с практическими наблюдениями это не совпадает. Иначе пришлось быть пользоваться одним способом коррекции для всех пациенток с ложной кривизной, чего на практике не происходит. Случаи индивидуальны и требуют тщательной оценки состояния, чтобы подобрать наиболее полный комплекс мер. Только так можно исправить недостатки и привести форму ног к идеальной..
Проанализировав фотографии пациентов, мы сделали вывод о существовании нескольких вариантов ложной кривизны ног. Поэтому мы создали контурную классификацию деформации голеней, которая подходит для целей пластических хирургов. По этому руководству легко подобрать способ коррекции, опираясь на тип распределения мягких тканей.
Кроме истинной варусной и вальгусной деформации были выделены еще 4 типа ложных изменений. При определении применяются особенности нахождения мягких тканей в нижних конечностях. После выявления конкретных недостаток предлагаются способы их устранения.
Ложная варусная деформация ног, О-образная
1. Первый тип. Вызывается недостаточным развитием мышц голеней. В результате их внутренняя часть испытывает дефицит мягких тканей. Скорректировать этот недостаток можно при помощи эндопротезирования или липофилинга. По поверхности создается максимальный объем, ноги начинают соприкасаться, создавая нужный просвет. Это касается случаев, когда верхняя часть ног развита нормально, нет избытка жира.
2. Второй тип. Гипоплазии нет, мышцы развиты нормально, но неправильно расположены. В подколенной части и возле щиколоток наблюдается недостаток тканей. Для исправления ситуации недостаточный объем корректирует введением собственного жира. В отличие от имплантатов метод не увеличивает объем голеней в целом, а точечно корректирует недостатки.
3. Третий тип. Это комплекс проблем - недостаток развития мышц сочетается с чрезмерными жировыми отложениями на коленях, бедрах и наружной части голеней. В этом случае эндопротезирование или липофилинг нижней части ног дополняется липосакцией проблемных зон. Избыточные объемы уходят, голени приобретают правильную форму, ноги в целом выглядят стройнее. Прямо стоящие ноги начинают соприкасаться в нужных точках, образуя идеально пропорциональные просветы.
Ложная вальгусная кривизна, Х-образная
Это четвертый тип в нашей классификации, который обусловлен чрезмерными жировыми отложениями по внутренней стороне бедер и коленей. Искривление костей отсутствует, но из-за невозможности свести лодыжки вместе ноги кажутся кривыми. При адекватном развитии мышц голеней недостаток можно исправить при помощи изолированной липосакции. Лишний жир откачивается из перечисленных областей, верхняя часть ног уменьшается в объеме. В результате открываются нужные промежутки между коленями, бедрами и промежностью. А за счет сокращения объема начинают соприкасаться голени и лодыжки, образуя третье окно.
Если есть недостаток объема голеней, то откачанный жир можно ввести туда или поставить имплантаты. В этом случае внутренняя поверхность заполняется, приобретая правильную форму. Голени начинают соприкасаться в верхней трети, буква О пропадает.
Кроме перечисленных случаев нередко встречается ассиметричное расположение тканей на ногах. То есть левая нога может быть деформирована по третьему типу, а правая - по четвертому. Или типы ложного искривления совпадают, но различается выраженность признаков. В этом случае применяется другая хирургическая тактика. Например, может вводиться разный объем жира или применение на одной ноге и эндопротезирования на другой. Подход выбирается хирургом после осмотра и оценки степени асимметрии.
По статистике 20 % женщин хотели бы себе другие ноги, даже при правильной форме. Кто-то мечтает их подкачать, чтобы добавить объема. Другим очень надо изводить себя диетами, надеясь на быстрое приобретение стройных ножек. Но эти проблемы не являются самыми серьезными, потому что у девушек есть шанс справиться с ними самостоятельно.
А вот кривые ноги барышнями воспринимаются, как настоящая трагедия. С такими проблемами невозможно справиться только физическими упражнениями. Недостаточно развитые мышцы сочетаются с избытком жира в тех местах, откуда он с трудом удаляется естественным путем. Поэтому можно только незначительно повлиять на очертания нижней части тела, а вот радикального изменения формы самостоятельно достичь не удастся.
Если вы в очередной раз подошли к зеркалу, и не увидели трех заветных окошек, не спешите переживать. Изматывать себя тяжелыми тренировками тоже не стоит. При ложной кривизне они малоэффективны, а при истинной могут быть и опасны. Из-за нарушения механической оси нагрузка распределяется неправильно, что может привести к быстрому развитию проблем с суставами. В результате и формы правильной не получится, и деньги на лечение придется тратить. Поэтому лучше отправиться на прием к ортопеду или , которые реализуют вашу мечту об идеальных ногах.
Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться с перечнем необходимых процедур. Их назначает врач после осмотра и выявления типа кривизны. складывается из нескольких пунктов. Сюда будет включена стоимость всех манипуляций, направленных на непосредственное исправление формы ног - , эндопротезирование, липофилинг. Также в итог войдут затраты на анестезию, компрессионное белье, стоимость пребывания в палате после операции и реабилитационного периода.
Хотите задать вопрос специалисту, узнать о форме своих ног и необходимых способах коррекции? Запишитесь на консультацию по телефонам: 8-812-677-69-30, 8-921-99-22-335.