Сегодня фармакологический рынок препаратов от кашля предлагает потребителям огромный ассортимент лекарственных средств. Среди этого количества есть и «Амброксол». О том, от чего он помогает и при каких симптомах его принимают, расскажет эта статья.
«Амброксол»: эффективность применения
В инструкции к препарату написано, что, применяя его, пациент получит от использования такие эффекты:
- При лечении данным препаратом у больного уменьшается вязкость бронхиального секрета и разжижается собранная в бронхах мокрота.
- Микроворсинки в дыхательных путях активируются, благодаря чему ускоряется выход мокроты из бронхов.
- Этот препарат является неким стимулятором, помогающим выработке такого защитного фактора, как сурфактант. Он производится в легких и помогает защитить ткани от повреждения.
- Препарат в виде сиропа обладает противовоспалительным действием и значительно улучшает метаболические процессы в легких.
- При приеме детьми стимулирует иммунитет, так как помогает увеличить выработку интерферона.
- «Амброксол» помогает противовирусным препаратам проникать в ткани легкого - это дает возможность действовать, как антибиотик, целенаправленно. Увеличивает эффект от лечения и снижает срок терапии.
«Амброксол»: применение
Так какие же симптомы или патологии лечит лекарство «Амброксол»? От чего оно более эффективно? Лекарство применяют при:
- Всех видах бронхита.
- Трахеите.
- Трахеобронхите.
- Пневмонии.
- Хронической обсруктивной болезни легких.
- Бронхиальной астме.
Также этот препарат очень эффективен при редкой врожденной патологии - муковисцидозе, а также воспалениях придаточных пазух носа - гайморите и фронтите. В тех случаях, когда присутствуют густые выделения из носа, также рекомендуют прием этого лекарственного средства.
Форма выпуска препарата
Сегодня в аптеке можно приобрести препарат «Амброксол» в таких формах выпуска:
- Сироп.
- Таблетки.
- Таблетки длительного действия.
- Шипучие таблетки.
- Раствор для принятия внутрь.
- Раствор для ингаляций.
- Раствор для инъекций.
«Амброксол» в таблетках
От чего «Амброксол» (таблетки) помогает и кому можно его применять в лечении? Этот вопрос интересует многих, кто сталкивается с этим препаратом от кашля. Таблетки «Амброксол» нельзя использовать в лечении детей, не достигших 12-летнего возраста. Для них очень тяжело рассчитать дозировку лекарства, поэтому для маленьких деток лучше использовать препарат в виде сиропа. В каждой таблетке содержится 30 мг действующего вещества. Принимать лекарство нужно только после еды и запивать 1 стаканом воды.
Препарат в виде таблеток лучше принимать только взрослым, а прием вести по такой схеме:
- Первые три дня принимают по 1 таблетке три раза в день.
- После можно снизить дозировку до 2-х таблеток в сутки.
- Курс лечения составляет от 5 до 14 дней.
Продолжительность приема препарата зависит от степени тяжести заболевания. От чего «Амброксол» (таблетки) принимают взрослые люди?
Данные таблетки помогают вылечить бронхит и предотвратить попадание слизи из бронхов в легкие. Снимают воспалительные процессы в дыхательных путях, облегчают обострение при бронхиальной астме.
А сироп «Амброксол» от чего, поможет кому? Рассмотрим далее.
«Амброксол» в виде сиропа
Препарат в виде таблеток лучше применять взрослым и детям старше 12 лет. А вот детям младшего возраста лучше назначать лекарство в виде сиропа. Концентрация лекарства составляет 15 мг/5 мл. Дозировка такая:
- Детям в возрасте до двух лет назначают по 2,5 мл два раза в день.
- Детям от 2 до 5 лет - по 2,5 мл три раза в сутки.
- Детям старше 5 лет надо принимать сироп по 5 мл три раза.
Курс лечения составляет 5-7 дней, но все зависит от тяжести заболевания и от предписаний лечащего врача.
От чего «Амброксол» (сироп) назначают детям? От бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы и других болезней, связанных с воспалительными процессами в дыхательных путях ребенка.
Но в аптеке очень часто предлагают приобрести «Амброксола гидрохлорид». От чего он помогает?
«Амброксола гидрохлорид»: применение
Основу препарата представляет одноименное вещество - амброксола гидрохлорид, оно оказывает на организм муколитическое воздействие. Три года назад это лекарство было внесено в список самых важных. Уже через 30 минут после приема оно проявляет свои лечебные свойства, и сохраняется эффект в течение 10 часов.
От чего таблетки «Амброксола гидрохлорид» и чем они отличаются от обычных таблеток? Этот препарат считается лекарством длительного действия, он показал лучшие результаты во время секретолитической терапии при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, которые связаны с нарушениями секреции бронхов и слабым выделением мокроты из них.
«Амброксол»: лечение детей и противопоказания
«Амброксол» от чего? Если ответить на этот вопрос простыми словами, понятными для каждого человека - от кашля, что является результатом воспалительных процессов в бронхах. Его широко применяют в лечении детей, все это благодаря тому, что он не представляет никакой опасности для детского организма. Лекарство нетоксично, переносится детьми хорошо. Побочные эффекты встречаются в очень редких случаях, но все же могут иметь место:
- Тошнота и рвота.
- Диарея.
- Аллергические реакции в виде зуда, крапивницы и отека.
- Слабость.
- Головные боли.
Перед применением лекарственного средства, особенно у детей в возрасте до 1 года, стоит внимательно прочесть то, что предписывает препарату «Амброксол» инструкция. От чего он помогает, какие побочные действия могут быть?
В инструкции сказано, что детям до одного года стоит применять препарат только под строгим наблюдением лечащего врача. Только педиатр сможет правильно рассчитать дозу для ребенка, ведь у каждого малыша свой вес и свои симптомы заболевания. Открытый флакон с сиропом стоит хранить при температуре не выше 15 градусов и не более месяца. После истечения этого срока лучше всего выбросить его и приобрести новый, чтобы не нанести вреда здоровью ребенка.
Очень часто препарат используют в профилактических целях у От чего помогает «Амброксол» новорожденному малышу?
Это лекарство является эффективным для профилактики дистресс-синдрома у недоношенного младенца. Он помогает стимулировать выработку сурфактанта.
Применение при беременности
При беременности препарат не запрещено применять, только в первом триместре лучше воздержаться от его использования, так как достоверных клинических данных о том, как он может повлиять на плод, нет, поэтому лучше не рисковать и не использовать его в этот период.
Назначать препарат во время беременности может только доктор, который тщательно осмотрит будущую маму и подберет оптимальную дозу для лечения.
Принимать его без ведома доктора не стоит, так как таким образом будущая мама может нанести вред здоровью своего малыша.
«Амброксол»: противопоказания
«Амброксол» - эффективный препарат, который применяют для пневмонии и других заболеваний, связанных с дыхательными путями, но, как у любого другого лекарства, у него есть и противопоказания:
- Повышенная чувствительность к амброксола гидрохлориду или к другим составляющим препарата.
- Наследственные нарушения толерантности к углеводам, так как в составе лекарственного средства присутствует лактоза.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
- Судороги.
Содержание
Данный лекарственный медикамент имеет выраженное муколитическое отхаркивающее действие. Часто назначается пациентам, у которых диагностированы патологии бронхолегочной системы с наличием трудноотделяемой мокроты. Лекарство имеет несколько форм выпуска, которые имеют определенную специфику применения.
Амброксол – от чего помогает
Главная задача лекарства заключается в разжижении мокроты, чтобы организм мог проще от нее избавляться. Но это не все, от чего таблетки Амброксол могут помочь. Препарат имеет ряд свойств, о которых не всем пациентам известно, а врачи предпочитают использовать другие лекарства. Научные исследования подтвердили, что Амброксол способен повышать местный иммунитет, снижать воспаление.
В инструкции не написано, но применение лекарства повышает активность тканевых макрофагов. Это клетки, которые направлены на поглощение микробов. Медикамент улучшает выработку иммуноглобулина класса А, принимающего участие в формировании местной иммунной защиты. Еще один полезный эффект применения этого лекарства – подавление синтеза медиаторов воспаления (вещества, запускающие этот процесс).
У каждого медикамента существуют аналоги, которые можно заказать в интернет-аптеке. Некоторые из них имеют более низку цену, другие более высокую. Из самых популярных вариантов можно выделить:
- Бронховерн;
- Амбролан;
- Аскорил;
- Амброксан;
- Бромгексин.
Состав Амброксола
Изначально выпускается субстанция гидрохлорида Амброксола, которая обладает горьковатым привкусом. Затем из нее делают разные лекарственные медикаменты. Состав Амброксола в таблетках выглядит следующим образом:
- картофельный крахмал – 35 мг;
- аэросил – 1,8 мг;
- моногидрат лактозы – 170 мг;
- стеарат магния – 1,2 мг.
Для удобства использования и разных способов применения выпускается медикамент в следующих формах:
- таблетки для взрослых по 30 мг, для рассасывания по 15 мг;
- капсулы;
- раствор в ампулах для уколов;
- сироп для взрослого/ребенка;
- капли для приема внутрь.
Показания к применению
Причиной для назначения этого лекарства по инструкции становятся хронические, острые патологии дыхательных путей у взрослых/детей. Применение Амброксола необходимо, если происходит выделение густой мокроты, которую не удается откашлять. Основные заболевания, при которых назначается препарат:
- бронхиальная астма;
- хронический/острый бронхит любого типа происхождения;
- бронхоэктатическая болезнь;
- хроническая обструктивная патология легких;
- муковисцидоз.
По инструкции прием медикамента показан еще при:
- рините;
- перед бронхоскопией и после нее;
- на 28-34 неделе беременности при риске преждевременных родов, чтобы избежать респираторного дистресс-синдрома у малыша.
Сироп
Этот вариант формы медикамента оптимально подходит для лечения ребенка. Сироп от кашля Амброксол рассчитан на младший детский возраст, концентрация лекарства на 5 мл вещества составляет 15 мг. Схема рассчитана на 5 дней, максимум неделю. Это правило может изменяться по назначению врача при тяжелом течении заболевания. Дозировка приема в этом случае следующая:
- 2,5 мл за сутки детям до 2 лет;
- 2,5 мл, но 3 раза за сутки, ребенку 2-5 лет;
- 3 раза по 5 мл сиропа нужно принимать детям старше 5.
Таблетки
Эта форма выпуска рассчитана на взрослых, поэтому давать детям их запрещено (сложно рассчитать дозировку). Таблетки Амброксола содержат по 30 мг действующего лекарственного вещества. По инструкции применение данного медикамента необходимо при лечении воспалительных процессов в дыхательных путях, бронхита, для предотвращения попадания слизи в легкие. Курс терапии рассчитан, как правило, на 1-2 недели, но может быть длиннее, если это назначит лечащий врач. Способ применения следующий:
- пить следует после еды, запивать нужно стаканом воды;
- 1 таблетку первые 3 дня 3 раза за день;
- потом по 2 в день.
Для ингаляций
Главный плюс небулайзерной терапии заключается в быстром проникновении лекарственного вещества в органы-мишени. Таблетки, к примеру, начинают действовать только после всасывания (примерно через 30 минут), а Амброксол раствор при помощи распыления начинает оказывать воздействие уже через 5 минут. При таком методе доставки лекарства происходит минимальная потеря действующего вещества, что делает ингаляции идеальным вариантом введения препарата для лечения бронхов, легких.
Возможность применения в виде ингаляции – преимущество Амброксола. Свойство увеличивать концентрацию антибиотиков сохраняется при небулайзерном введении. В отличии от аналогов, рассматриваемый раствор не повышает риск развития бронхоспазма. Это важно при терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, бронхиальной астмой. По инструкции применение Амброксола в этой форме допускается с малого возраста.
Амброксола гидрохлорид – инструкция по применению
Это лекарство названо согласно главному действующему веществу. Инструкция Амброксола полностью повторяет все рекомендации по применению таблеток. Механизм действия: через полчаса после приема начинают активно проявляться лечебные свойства вещества. Эффект длится на протяжении 10 часов. Главное отличие Амброксола гидрохлорид в том, что он является лекарством длительного действия. Положительные результаты от применения медикамента были зафиксированы при секретолитической терапии, острых/хронических бронхолегочных патологиях, связанных со слабым выделением мокроты.
Для детей
Во всем разнообразии лекарственных форм этого медикамента для ребенка оптимальным вариантом будут сиропы. Амброксол детям можно давать с грудничкового возраста, отличаться будет только дозировка:
- до 2 лет – по 2,5 мл;
- старше 2 лет – по 2,5 мл трижды за день;
- в период 6-12 лет дают 5 мл сиропа трижды за сутки.
Для ингаляций – инструкция по применению
Проводить процедуру можно при помощи любого тепловлажного современного небулайзера. Используют по специальные формы или капли, растворы, которые не содержат ароматизаторов, сахара. Разбавляют перед применением препарат раствором натрия хлорида (0,9%) 1:1, разогревают до 36 градусов по Цельсию. Инструкция по применению Амброксола:
- по 7-15 мг вещества для 1-2 процедур за день назначают детям до 2 лет;
- 2-6 лет – 2 раза за сутки по 15-30 мг;
- детям старше проводят 2 ингаляции по 15-45 мг вещества.
При беременности
Действие вещества изучалось только на беременных животных, исследовательских данных о влиянии медикамента на человека нет. Результаты опытов показали, что тератогенного влияния на плод не обнаружено. Амброксол при беременности не рекомендуется использовать до 28 недели, затем назначение допускается. Доказано его положительное действие при риске преждевременных родов. Он помогает стимулировать выработку сурфактанта у ребенка.
Главное назначение средства при таких условиях – последовательный прием на протяжении трех дней для достижения эффекта. Препарат имеет свойство приникать в молоко, поэтому во время грудного вскармливания применение лекарства без особой необходимости не рекомендуется. Если же по каким-то причинам нужен прием этого медикамента, врач может его назначить.
При сухом кашле
Главная задача данного медикамента – упрощение вывода мокроты, но препарат может справиться и с сухим кашлем. Такой симптом возникает при развитии пневмонии, бронхиальной астмы, острого бронхита. Таблетки от кашля Амброксол можно выпить до визита к врачу в небольшом количестве. Лечить заболевание только этим медикаментом нельзя, потому что он не устраняет основную причину развития сухого кашля.
Наличие мокроты в бронхах может быть замаскировано, а прием Амброксола поможет разжижить ее, вывести. В таких случаях сухой кашель превращается в мокрый и это нормальная реакция на медикамент. Это один из этапов предотвращения развития осложнений, проникновения слизи в легкие. Самостоятельно не рекомендуется принимать препарат даже по инструкции. Назначить схему лечения может только врач.
Как принимают Амброксол
Форм выпуска препарата много, поэтому возникает вопрос: как пить Амброксол? Каждая упаковка средства содержит инструкцию, в которой расписан метод применения лекарства. Более подробную схему вам должен будет назначить врач на основе тяжести заболевания и дополнительных симптомов. Чего не следует делать во время лечения этим средством:
- Не рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику.
- Нельзя совмещать Амброксол одновременно с лекарствами противокашлевого действия, которые тормозят кашлевой рефлекс (кодеин).
- Не стоит принимать средство перед сном.
- Прием медикамента должен быть под контролем врача, если у больного наблюдается нарушение мукоцилираного транспорта, ослабленный кашлевой рефлекс.
Побочные эффекты Амброксола
В инструкции к препарату указывается, что при передозировке медикамента или нарушении правил его приема могут проявляться побочные действия Амброксола. Все они проходят после прекращения применения средства. К основным проявлениям относят аллергическую реакцию:
- судороги;
- употребление алкоголя;
- язва 12-перстной кишки;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
- нарушенная толерантность к углеводам.
Цена
По сравнению с аналогами, данный медикамент можно купить недорого в аптеке без рецепта. Стоимость будет зависеть от региона покупки, производителя, формы выпуска препарата. Ниже приведены ориентировочные данные, сколько стоит Амброксол:
- Амброксол таблетки 30 мг, цена – от 38 р.;
- сироп 100 мл, цена – 44 рубля;
- Амброксол раствор, 0,0075 мл, цена – от 99 р.
Амброксол отличается высокой степенью биодоступности. Он полностью всасывается из слизистой желудочно-кишечного тракта за 10 – 30 минут. В силу специфики строения молекулы данного вещества свободно проникают через физиологические барьеры организма - гематоэнцефалический и гематоплацентарный. К тому же амброксол проникает в грудное молоко. Соответственно вышесказанному беременным и кормящим женщинам следует учитывать действие препарата на плод или новорожденного ребенка.
Нельзя утверждать, что амброксол воздействует на плод исключительно отрицательно, поскольку он применяется в акушерстве и неонатологии в качестве препарата для дородовой и послеродовой профилактики дистресс-синдрома недоношенных детей. Тем не менее, в общей практике беременным данный препарат не противопоказан только в первом триместре .
После проникновения в кровь 80% препарата связывается с белками плазмы, что обеспечивает относительно высокую длительность его действия в 10 – 12 часов. Биотрансформация и метаболизм амброксола осуществляется в печени. Небольшая часть препарата выводится с желчью, но основным путем выведения являются мочевой. Соответственно, печеночная недостаточность (при циррозе печени ) не приведет к задержке выведения препарата. Почечная недостаточность замедлит выведение препарата из организма, что в обязательном порядке должно учитываться при его дозировке у соответствующих больных.
Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска
Амброксол выпускается в виде следующих лекарственных форм:- таблетки;
- капсулы продленного действия;
- шипучие таблетки;
- сироп;
- раствор для ингаляций и приема внутрь;
- раствор для внутривенного введения;
- ректальные суппозитории (свечи ).
Амброксол можно встретить в аптеках под следующими наименованиями:
- Амбробене;
- АмброГЕКСАЛ;
- Бронхоксол;
- Лазолван;
- Медокс;
- Флавамед;
- Халиксол;
- Тоноксол и др.
Фирмы изготовители амброксола
| Фирма
производитель | Коммерческое название
препарата | Страна производитель | Форма выпуска | Дозировка |
| Ratiopharm GmbH | Амбробене | Германия | Раствор для внутривенного введения (15 мг/2 мл ) | Препарат вводится внутривенно струйно или капельно, внутримышечно и подкожно. Введение препарата должно быть медленным во избежание побочных эффектов. Взрослым вводится 15 – 30 мг 2 – 3 раза в сутки. Детям дозу рассчитывают из соотношения 1,2 – 1,6 мг/кг/сутки и вводят от 2 до 4 раз в сутки в зависимости от заболевания. |
| Московская фармацевтическая фабрика | Бронхоксол | Россия | Раствор для приема внутрь и ингаляций (7,5 мг/мл ) | Для взрослых и детей старше 12 лет
первые 2 – 3 дня нагрузочная доза – 4 мл 3 раза в сутки, затем по 2 мл 3 раза в сутки. Детям до 2 лет по 1 мл 2 раза в сутки. Детям от 2 до 5 лет – по 1 мл 3 раза в сутки. Детям от 5 до 12 лет – по 2 мл 2 – 3 раза в сутки. При проведении ингаляций взрослым и детям старше 5 лет показано 5 – 7 мл раствора 1 – 2 раза в сутки. Детям до 2 лет – 2,5 мл раствора 1 – 2 раза в сутки. Детям от 2 до 5 лет – 5 мл 1 – 2 раза в сутки. |
| Zentiva a. s | Медокс | Словацкая Республика | Таблетки (30 мг ) | Детям старше 12 лет и взрослым
препарат назначается по 30 мг 2 – 3 раза в сутки в течение первых 2 – 3 дней. Далее доза препарата снижается до 30 мг 2 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет препарат назначается в дозе 15 мг 2 – 3 раза в сутки. |
| Berlin-Chemie/ Menarini Group | Флавамед | Германия | Таблетки (30 мг ) | |
| EGIS Pharmaceuticals | Халиксол | Венгрия | Сироп (3 мг/мл ) | в первые 2 – 3 дня назначают нагрузочную дозу в 10 мл 3 раза в сутки. Детям до 2 лет показан по 2,5 мл 2 раза в сутки. Детям от 2 до 5 лет – по 2,5 мл 3 раза в сутки. Детям от 5 до 12 лет – по 5 мл 2 – 3 раза в сутки. |
| Hexal AG | АмброГЕКСАЛ | Германия | Сироп (3 мг/мл ) | |
| Boehringer
Ingelheim
International | Лазолван | Германия | Сироп (3 мг/мл ) | |
| Farmaprim | Тоноксол | Республика Молдова | Суппозитории ректальные (15/30 мг ) | Взрослым и детям старше 12 лет назначается по 30 мг 3 раза в сутки в течение первых 2 – 3 дней. Затем принимают по 60 мг 2 раза в сутки. |
Механизм лечебного действия медикамента
Амброксол является одним из активных метаболитов бромгексина – синтетического аналога экстракта растения под названием юстиция сосудистая.Амброксол хорошо всасывается со всех слизистых как желудочно-кишечного тракта, так и бронхиального древа. При попадании в кровь он распространяется по организму. Максимальная концентрация препарата в крови достигается по прошествии 2 часов с момента его приема. Мишенями амброксола является слизь и все серозные и слизистые клетки, производящие ее. При воздействии на вышеуказанные клетки препарат способствует выработке менее густой слизи в большем количестве. Воздействуя на слизь, амброксол приводит к химической перестройке мукополисахаридов, входящих в ее состав. В результате достигается тот же эффект – разжижение мокроты .
Помимо разжижения слизи амброксол способствует ускорению ее выделения из бронхиального древа посредством увеличения частоты колебательных движений ворсинок дыхательного эпителия. Благодаря данному эффекту в ряде стран активно практикуется применение препарата с целью профилактики острых респираторных инфекций (ОРВИ ), вызываемых патогенными микроорганизмами, осевшими на слизи бронхиального древа.
Кроме того, на сегодняшний день активно обсуждается вопрос влияния амброксола на синтез сурфактанта альвеолоцитами легких. Сурфактант является специфическим секретом вышеуказанных клеток, функцией которого является предотвращение слипания альвеол во время дыхания. При его дефиците развивается острая дыхательная недостаточность , называющаяся респираторным дистресс-синдромом. В ряде стран Европы при возникновении угрозы преждевременных родов беременной в течение минимум 3-х дней назначается амброксол для предотвращения развития данного осложнение у новорожденного. Целью такого лечения является ускорение развития альвеолоцитов легких плода. Теоретически подобная премедикация имеет смысл начиная с 5 месяцев внутриутробного развития , поскольку именно с этого времени происходит основная дифференцировка вышеуказанных клеток в легких плода. Достоверных исследований на человеке на данный счет еще не было проведено из-за чрезвычайно сложной этической стороны вопроса, однако на животных было продемонстрировано снижение процента развития респираторного дистресс-синдрома после премедикации амброксолом.
При каких патологиях назначается?
Амброксол является препаратом, применяющимся преимущественно в лечении бронхолегочных заболеваний, осложненных сгущением мокроты. Помимо этого препарат применяется для профилактики развития респираторного дистресс-синдрома новорожденного.Применение препарата амброксол
| Название заболевания | Механизм лечебного действия | Дозировка препарата |
| Острый и хронический бронхит | Стимуляция слизистых клеток к синтезу менее вязкой мокроты. Разжижение уже сформированной густой слизи путем изменения структуры мукополисахаридов, входящих в ее состав. | Препарат назначается в форме приемлемой для того или иного возраста в соответствии с тяжестью заболевания. Суточной дозой для взрослого человека и ребенка старше 12 лет является 90 – 120 мг, разделенные на 2 – 3 приема в первые 2 – 3 дня. Далее доза уменьшается до 60 – 90 мг/сутки в 2 – 3 приема. Для детей 6 – 12 лет оптимальной дозой является 30 – 45 мг/сутки в 2 – 3 приема. Детям от 2 до 6 лет препарат назначается в дозе 20 – 25 мг/сутки в 2 – 3 приема. Детям до 2 лет оптимальной дозой является 12 – 15 мг/сутки. Поскольку препарат обладает накопительным действием, то наиболее выраженный эффект от его применения отмечается начиная с 4 – 5 дня лечения. |
| Пневмония | ||
| Хроническая обструктивная болезнь легких | ||
| Бронхиальная астма | ||
| Бронхоэктатическая болезнь | ||
| Муковисцидоз | В силу специфики заболевания препарат должен назначаться на протяжении всей жизни в поддерживающей дозе соответственно возрасту больного. Для удобства рекомендуется применение препарата длительного действия – амброксол-ретард, поскольку его необходимо применять всего 1 раз в сутки. Однако поскольку амброксол-ретард изготавливается в единственной дозе 75 мг в таблетке или суппозитории, его крайне неудобно дозировать детям. Исходя из этого, детям до 12 лет рекомендуется прием обычного амброксола в наиболее приемлемой форме. Доза для взрослого человека и ребенка до 12 лет – 90 мг/сутки в 3 приема простого амброксола или 75 мг амброксол-ретард 1 раз в сутки утром во время или после еды. Детям 6 – 12 лет оптимальной дозой является 30 мг/сутки в 2 – 3 приема простого амброксола. Детям 2 – 6 лет препарат назначается в дозе 20 мг 2 – 3 раза в сутки. Детям до 2-х лет препарат показан в дозе 10 – 12 мг 2 раза в сутки. Длительный прием амброксола должен сочетаться с приемом гастропротекторов и антацидов с целью профилактики эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки. |
|
| Профилактика дистресс-синдрома новорожденных | В данном случае препарат воздействует внутриутробно на легкие плода и приводит к ускорению созревания альвеолоцитов – клеток, производящих сурфактант. Крайне эффективно сочетание амброксола с дексаметазоном, поскольку последний повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии (недостаточному содержанию кислорода в тканях
). После рождения ребенка назначение амброксола также показано для ускорения созревания альвеолоцитов и для стимуляции последних активно синтезировать сурфактант. | Назначается беременной
в дозе 90 – 120 мг/сутки в 3 приема в течение 3 – 5 дней перед родами. Новорожденному препарат показан в среднем в первые 2 недели после рождения в дозе 1,2 – 1,6 мг/кг/сутки в 3 приема в виде суппозиториев или раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Однако если признаки дыхательной недостаточности сохраняются, прием препарата продляется на неопределенный срок до исчезновения вышеуказанных симптомов. |
Как применять медикамент?
Амброксол применяется два или три раза в сутки (1 раз в сутки при приеме препарата продленного действия
) во время или после еды. Поскольку препарат приводит к выделению жидкости в просвет бронхов, а соответственно и ее потере из организма, логично было бы предположить, что его прием должен сопровождаться употреблением большого количества воды. Однако в силу того, что препарат принимается вместе с пищей или после еды, крайне нежелательным является разбавление желудочного сока водой, так как это ухудшает переваривание пищи и всасывание препарата. Тем не менее, для восполнения потерь жидкости рекомендуется на протяжении дня употреблять не менее двух литров жидкости, а в жаркие дни или при лихорадке - до четырех литров.Препарат применяется взрослыми и детьми старше 12 лет в дозе 90 – 120 мг/кг 2 - 3 раза в сутки. Детям 6 – 12 лет рекомендуется назначение амброксола в количестве 30 - 45 мг/сутки в 2 – 3 приема. Детям 2 – 6 лет препарат рекомендуется в дозе 20 – 25 мг в 2 – 3 приема. Детям до 2 лет препарат назначается в дозе 12 – 15 мг/сутки в 2 приема. Помимо вышеуказанной градации существует и дозировка препарата по массе пациента и применяется она в основном в педиатрической практике. Оптимальной дозой амброксола для детей является 1,2 – 1,6 мг/кг/сутки в 2 – 3 приема.
При наличии у пациента острой или хронической почечной недостаточности препарат должен назначаться под контролем клиренса креатинина . Согласно последним исследованиям при тяжелой почечной недостаточности выведение препарата почками осуществляется на 20 – 40% медленнее, чем в норме.
Возможные побочные эффекты
Амброксол может стать причиной развития следующих побочных эффектов:- аллергические реакции;
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
- нарушения со стороны нервной системы;
- прочие побочные эффекты.
Аллергические реакции
Аллергические реакции являются следствием нарушения толерантности иммунной системы по отношению к определенному веществу. Аллергические реакции никогда не развиваются при первом контакте организма с чужеродным веществом. Для их развития необходимо время от одной до двух недель, за которые вырабатываются антитела и лимфоциты , сенсибилизированные против данного вещества.Амброксол может вызвать следующие аллергические реакции:
- контактный дерматит ;
- отек Квинке (ангионевротический отек );
Крапивница является наиболее частым проявлением аллергических реакций и заключается в появлении сыпи на различных участках тела - животе, спине, ягодицах, бедрах, локтевых сгибах и др. В начальных стадиях крапивницы появляется красная мелкоточечная сыпь, слегка возвышающаяся над поверхностью кожи. При прогрессировании процесса сыпь склонна сливаться и образовывать волдыри диаметром до 20 – 30 см.
Контактный дерматит
Контактный дерматит развивается при случайном попадании амброксола на кожу человека, имеющего аллергию на данный препарат. Поскольку в данном случае кожа становится местом контакта аллергена и иммунной системой, то первые признаки аллергической реакции появляются именно на ней. Контактный дерматит чаще проявляется в виде волдырей, площадь и очертания которых соответствуют границам нанесения препарата.
Отек Квинке
Специфическая аллергическая реакция по статистике случается у каждого восьмого жителя планеты хотя бы один раз в жизни. Ангионевротический отек развивается в ответ на попадание аллергена в организм. Специфическим признаком данной аллергической реакции является поражение иммунными комплексами рыхлой соединительной ткани, расположенной вокруг глаз, губ, в мочках ушей, в щеках и даже половых губах и мошонке. Вышеуказанные части тела первыми увеличиваются в размерах, лицо приобретает одутловатые формы. Прогрессирование отека опасно тем, что патологический процесс может распространиться на голосовую щель и привести к ее сдавлению. В результате сдавления голосовой щели прекращается поступление кислорода в легкие. Ангионевротический отек может быть как острым, так и хроническим. При неоказании помощи в первые несколько минут развития острого отека Квинке велика вероятность летально исхода. Первая помощь заключается во введении стандартной дозы дексаметазона или эпинефрина (адреналина
). Хронический отек Квинке развивается в течение не менее 12 часов, поэтому его прогноз значительно лучше.
Анафилактический шок
Анафилактический шок является острой опасной для жизни аллергической реакцией, при которой в крови находится огромное количество циркулирующих иммунных комплексов. По мере осаждения данных комплексов на внутреннюю оболочку кровеносных сосудов и развития генерализованного воспаления в кровь выделяется большое количество гистамина и серотонина. Данные вещества вызывают расширение периферических кровеносных сосудов, что клинически проявляется в резком снижении артериального давления , учащении сердцебиения и потере сознания в результате гипоксии (кислородной недостаточности
)головного мозга. Данное состояние требует немедленного введения вазоконстрикторов (адреналин, допамин и др.
), иммунодепрессантов (дексаметазон
) и восполнения объема циркулирующей крови (физиологический раствор, реополиглюкин и др.
).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Поскольку механизм действия амброксола связан с разжижением слизи, то все слизистые оболочки организма, а также слюнные железы производят под его действием секрет с меньшей вязкостью. Слизь, вырабатываемая желудком , является по своей природе густой и служит для защиты слизистой от губительного воздействия желудочного сока. При снижении вязкости слизи уменьшаются и ее защитные свойства, что приводит к поражению тканей желудка, проявляющемся рядом неприятных ощущений.Различают следующие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
- ; Передозировка амброксола проявляется появлением тошноты, рвоты, головокружением, снижением артериального давления, выраженной общей слабостью и даже потерей сознания. С целью лечения передозировки данным препаратом показано промывание желудка, прием слабительных средств, адсорбентов (активированный уголь, смекта и др.
). В тяжелых случаях осуществляется поддержание гемодинамических показателей и проводится симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими препаратами
Амброксол хорошо совмещается с антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда, поскольку приводит к увеличению их концентрации в просвете бронхов. Нежелательно совместное применение амброксола с противокашлевыми препаратами , поскольку последние угнетают рефлекс откашливания мокроты, в связи с чем она задерживается в бронхиальном древе и поддерживает воспалительный процесс.Приблизительная стоимость медикамента
Стоимость амброксола разнится в зависимости от региона. Нижеприведенная таблица включает среднюю стоимость амброксола в аптеках различных крупных городов Российской Федерации.Город Средняя стоимость препарата Таблетки Сироп Раствор для приема внутрь и ингаляций Раствор для парентерального введения Суппозитории Москва 79 рублей 48 рублей 94 рубля 197 рублей 72 рубля Казань 83 рубля 41 рубль 103 рубля 177 рублей 71 рубль Красноярск 77 рублей 34 рубля 89 рублей 167 рублей 66 рублей Тюмень 76 рублей 41 рубль 88 рублей 168 рублей 67 рублей Самара 72 рубля 33 рубля 101 рубль 172 рубля 67 рублей Челябинск 69 рублей 39 рублей 101 рубль 170 рублей 68 рублей
В таблетках Амброксол содержится 30 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) в качестве активного компонента и вещества-эксципиенты: лактозы моногидрат (Lactose monohydrate), кукурузный крахмал (Аmylum maidis), микрокристаллическую целлюлозу (Cellulose microcristallic), стеарат магния (Magnesium stearate), диоксид кремния (Silicii dioxydum).
В состав 5 мл сиропа Амброксол входит 15 мг амброксола гидрохлорида (Ambroxol hydrochloride) и ряд других ингредиентов: (Е211, Sodium benzoate), пропиленгликоль (Propylene glycol), (Glycerinum), сахарин натрия (Saccharin sodium), сорбит (Е420; Sorbitol), гидроксиэтилцеллюлоза (Hydroxyethylcellulose), кислота лимонная моногидрат (Citric acid monohydrate), ароматизаторы (абрикос, малина, апельсин), ментол (Mentholum), вода очищенная (Aquae purificati).
Форма выпуска
Амброксол выпускается в форме:
- таблеток (шипучих и для рассасывания), пастилок, сиропа, ингаляционного раствора;
- растворов для инъекций, инфузий и перорального применения;
- твердых капсул, капсул ретард, концентрата для приготовления раствора для инфузий.
Фармакологическое действие
Препарат принадлежит к группе муколитических лекарственных средств и используется как отхаркивающее средство при заболеваниях, поражающих респираторный тракт .
Он стимулирует моторную функцию респираторного тракта и оказывает выраженное секретолитическое и отхаркивающее действие .
Стимулирует образование мокроты (секрета трахеобронхиального дерева ) пониженной вязкости вследствие изменений в структуре мукополисахаридов мокроты и повышает выработку гликопротеидов (оказывая тем самым мукокинетическое действие ).
На фоне приема Амброксола повышается двигательная активность мерцательных ресничек эпителиальной ткани и улучшается транспорт патогенных агентов мукоцилиарной системы .
Важное свойство препарата — это его способность увеличивать количество легочного сурфактанта (антиателектического фактора ), благодаря которому поддерживаются поверхностное натяжение, однородность конфигурации, объем и показатели растяжимости легких.
Кроме того, благодаря Амброксолу блокируется распад сурфактанта и усиливаются его синтез и секреция в больших альвеолярных клетках (альвеолярных пневмоцитах типа II ), которые участвуют в транспорте жидкостей через альвеолярно-капиллярную систему .
Особенностью средства является то, что, снижая вязкость мокроты, он практически не провоцирует увеличения ее объема, и, таким образом, не вызывает тех отрицательных эффектов, которые развиваются на фоне приема отхаркивающих препаратов.
Разжижающее действие на мокроту
оказывает за счет нарушения целостности дисульфидных связей кислых мукополисахаридов и геля мокроты.
В соответствии с ОКПД (общероссийским классификатором продукции) код Амброксола — 24.42.13.723.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Амброксол способствует нормализации функции расположенных в слизистой бронхов серозных и мукозных желез , способствует уменьшению количества кистозных полостей в слизистой оболочке и стимулирует выработку серозного компонента , не провоцируя при это обструкцию бронхов .
Результаты исследований свидетельствуют о том, что после лечения препаратом у пациентов с обструкцией бронхов достоверно улучшается вентиляционная функция легких, а также уменьшается выраженность симптомов гипоксемии.
Имеются также и данные, которые позволяют сделать вывод о способности препарата оказывать иммуномодулирующее действие : он укрепляет местный за счет активации тканевых мононуклеарных фагоцитов и повышения продукции секреторного иммуноглобулина класса IgA .
Амброксол подавляет продукцию мононуклеарными фагоцитами ФНО и интерлейкина 1 , которые являются медиаторами воспаления, а также способствует усилению естественной защиты легких за счет увеличения активности макрофагов .
Доказано и то, что Амброксол способен оказывать противоотечное и противовоспалительное действие , эффективно купирует симптомы обострившегося и препятствует развитию идиопатического легочного фиброза .
Амброксол достаточно быстро и полно абсорбируется при любых путях введения, хорошо проникая в ткани легких. Показатель плазменной концентрации вещества достигает своего максимума в течение двух часов после приема препарата per os.
Процесс биотрансформации происходит в печени . Продуктами являются глюкурониды и дибромантраниловая кислота .
Около 90% выводится из организма с мочой в виде водорастворимых ; в неизмененном виде экскретируется порядка 5%.
Т1/2 — от 10 до 12 часов. Он увеличивается у пациентов с тяжелыми формами , однако остается неизменным у пациентов с нарушенной функцией печени .
Показания к применению: от чего таблетки Амброксол и от чего Амброксол в форме сиропа
Заболевания:Известно, что показатели вязкости, эластичности и адгезивности мокроты определяют насколько легко она отделяется и отхаркивается.
Поэтому муколитические препараты особенно полезны при заболеваниях респираторной системы , состояниях, которые сопровождаются образованием и скоплением в бронхах и легких вязкой, плохо отделяемой слизистой или гнойно-слизистой мокроты .
Показаниями к применению Амброксола являются:
- (в острой и хронической формах);
- муковисцидоз ;
- ателектазы , развившиеся вследствие мукоидной закупорки бронхов , у больных с установленной трахеостомической трубкой и др.;
- респираторный дистресс-синдром (шоковое легкое) у взрослых;
- синдром дыхательных расстройств (СДР) у новорожденных младенцев (в том числе у детей, родившихся раньше положенного срока) и другие заболевания, связанные с нарушением бронхиальной секреции и сопровождающиеся повышенным образованием вязкой слизи.
Противопоказания
Препарат не применяют для лечения пациентов с повышенной чувствительностью к одному или нескольким входящим в его состав компонентам, а также женщинам в первые 13 недель беременности.
Таблетки Амброксол противопоказаны пациентам, у которых диагностирована язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (препарат может оказывать влияние на клиническую картину при этих заболеваниях), а также в случае развития эпилептического синдрома различной природы.
Дополнительным противопоказанием для сиропа является наследственная непереносимость фруктозы.
Амброксол противопоказан при сухом кашле , которым обычно сопровождается и другие .
Побочные действия
Побочные реакции, связанные с приемом Амброксола, отмечаются редко. Препарат не токсичен и хорошо переносится пациентами.
В отдельных случаях организм может отреагировать на лечение диспепсическими симптомами , кожной сыпью , ангионевротическим отеком , общей слабостью, .
Зафиксированы также единичные случаи развития серьезных поражений кожи (болезнь Лайелла или болезнь Стивенса-Джонсона ). Вероятнее всего, они объясняются тяжелым течением заболевания или реакцией конкретного организма на одновременный прием нескольких препаратов.
Инструкция по применению Амброксола
Таблетки Амброксол: инструкция по применению
Таблетки гидрохлорида амброксола предназначены для перорального приема. Запивать их следует небольшим количеством жидкости.
В случае обострения хронических болезней дозу Амброксола в таблетках увеличивают вдвое (до 60 мг). Кратность приемов — 2 раза в сутки.
Таблетки от кашля применяют для лечения детей старше шестилетнего возраста. Терапевтическая доза для детей от шести до двенадцати лет — от 1,2 до 1,6 мг/кг/сут в 3 приема.
Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа организма пациента на терапию. Как правило, она составляет от 10 до 14 дней.
Сироп Амброксол: инструкция по применению
Всем категориям пациентов старше двенадцати лет в течение первых 2-3 дней заболевания рекомендованная доза составляет 10 мл (что эквивалентно объему двух чайных ложек). Далее лечение продолжают, принимая сироп 3 раза/сут. по 5 мл (эквивалентно объему одной чайной ложки).
Сироп для детей дозируют в зависимости от возраста ребенка. Так, детям в возрасте от пяти до двенадцати лет рекомендуется принимать 2 раза в день по 5 мл сиропа (30 мг действующего вещества в сутки). При необходимости кратность приемов увеличивают до 3 (суточная доза амброксола в этом случае составляет 45 мг).
Детям в возрасте от двух до шести лет назначают принимать по 2.5 мл сиропа 3 раза/сут; детям до двух лет — по 2.5 мл сиропа 2 раза/сут. Это эквивалентно, соответственно, 22,5 и 15 мг действующего вещества в сутки.
Если пациенту показано продолжительное лечение, дозу разрешается уменьшить вдвое.
Инструкция на Амброксол: режим дозирования Аброксола для ингаляций, а также раствора для инъекций и инфузий
Взрослым пациентам назначают проведение одной-двух ингаляций в сутки с применением 3 мл раствора для ингаляций; детям старше 5-ти лет рекомендуется делать одну ингаляцию в сутки с использованием 2-х мл раствора (эквивалентно 15 мг активного вещества).
Если препарат назначают в виде раствора для инъекций, оптимальная доза для взрослого пациента составляет от 30 до 60 мг/сут.. Делят ее на три введения. Максимальная разовая доза — 30 мг.
Как правило, раствор вводят в вену или в мышцу, хотя допустимо и подкожное введение. При синдроме шокового легкого доза амброксола — 10 мг/кг/сут.. Вводить препарат следует 3 или 4 раза в день. В случаях, когда это целесообразно, суточную дозу повышают до 30 мг/кг. Вводят ее за 3–4 приема.
Передозировка
Симптомы передозировки Амброксолом, как правило, проявляются в виде приступов тошноты , рвоты , расстройства желудка , диспепсии .
Для их устранения в первые час-два после приема препарата необходимо искусственно вызвать у пациента рвоту и сделать ему промывание желудка . В дальнейшем рекомендуется ввести в рацион блюда, содержащие жиры.
Взаимодействие
Применение Амброксола в сочетании с способствует повышению концентрации активного вещества последних в слизистой оболочке бронхов и легочных альвеолах , что в свою очередь улучшает клиническую ситуацию при бактериальных инфекциях легких .
Комбинация препарата с антибиотиками имеет преимущество над использованием только лишь антибиотика , даже в тех случаях, когда доказана эффективность антибактериального лекарственного средства .
Амброксол усиливает действие (Ampicillinum), (Amoxicillin), а также (Theophyllinum) и способствует их лучшему проникновению в бронхиальный секрет .
Не выявлены антагонистические взаимодействия препарата с дируетическими средствами и сердечными гликозидами .
Применение Амброксола с препаратами, подавляющими кашлевый рефлекс , существенно усложняет отхождение мокроты на фоне уменьшения интенсивности кашля .
Препарат совместим со средствами, которые используются для замедления родовой деятельности.
Условия продажи
Для приобретения препарата рецепт на латинском не требуется.
Условия хранения
Оптимальный температурный режим для хранения препарата — не выше +25ºС. Беречь от детей.
Срок годности
36 месяцев.
Особые указания
При приеме муколитиков желательно чаще, чем обычно, и в большем количестве употреблять теплую жидкость: некрепкий чай, морс или компот.
Пациентам, у которых диагностирована , во избежание неспецифического раздражения респираторного тракта и его спазма перед процедурой ингаляции с применением Амброксола рекомендуется принять бронхолитическое средство .
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналоги Амброксола — это препараты , Амброксол-Виал , Амброксол-Здоровье , Амброксол-Вишфа , Амброксол-Дарница , Бронхоксол , Нео-Бронхол , Медокс и др..
Что лучше: Амброксол или ? От чего эти таблетки?
Действующее вещество Амброксола — это активный бромгексина гидрохлорида (вещества, являющегося синтетическим аналогом алкалоида вазицина ). При этом терапевтическая эффективность Амброксола на порядок выше, чем у его предшественника.
К тому, же Амброксол лучше переносится пациентами, практически не имеет противопоказаний (принимать его можно даже грудным детям и беременным женщинам), а побочные эффекты на фоне его применения развиваются крайне редко.
Амброксол для детей
Наиболее частые детские заболевания — это заболевания бронхов и легких , которые, как правило, сопровождаются застоем мокроты в бронхах . Своевременная экскреция мокроты является непременным условием нормальной работы органов дыхательной системы , а также залогом их излечения от заболеваний.
Сироп Амброксол для детей является одной из новейших разработок в области фармации. Как и другие лекарственные формы Амброксола, препарат зарекомендовал себя как действенное средство для отхождения мокроты , поэтому педиатры рекомендуют его для лечения даже очень маленьких пациентов.
Дозу и лекарственную форму препарата детям подбирают в зависимости от возраста (доза варьируется в пределах от 15 мг до 45 мг в сутки).
Амброксол при беременности
При беременности препарат противопоказан только лишь в I триместре. Во втором и третьем триместрах его разрешается назначать, учитывая при этом пользу для будущей матери и потенциальный риски для развивающегося плода.
На форумах многие интересуются, для чего врачи рекомендуют именно это препарат во время беременности. Имеются данные, что в случаях, когда женщина принимает таблетки или сироп в период беременности , у плода стимулируется синтез легочного сурфактанта .
Интересные результаты были отмечены при применении препарата в лечении нарушений респираторной системы у еще не родившихся детей. Способности препарата хорошо проходить через плацентарный барьер позволяет использовать его в тех случаях, когда у ребенка по той или иной причине начинает скапливаться слизь в бронхах или легких .
При необходимости лечения препаратом в период следует решить вопрос о прекращении последнего, поскольку активное вещество Амброксола выделяется с молоком.
3D-изображения
Состав и форма выпуска
в тубе пластиковой 10 или 20 шт.; в пачке картонной 1 или 2 тубы.
во флаконе 100 мл (в комплекте с мерной ложкой); в пачке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Таблетки шипучие 30 мг: круглые, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, со слабым запахом лимона.
Таблетки шипучие 60 мг: круглые, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с риской на одной стороне, со слабым запахом лимона.
Сироп: гомогенный, прозрачный, бесцветный раствор с запахом малины.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — отхаркивающее, секретолитическое, секретомоторное .Стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение сурфактанта в альвеолах и бронхах, нормализует соотношение серозного и слизистого компонента мокроты; активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.
Фармакодинамика
Эффект наступает через 30 мин после приема и продолжается 6-12 ч.
Показания препарата Амброксол-Хемофарм
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хронические обструктивные заболевания легких (в т. ч. бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты), бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, беременность (I триместр), грудное вскармливание.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ : при длительном применении в высоких дозах — гастралгия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Взаимодействие
Усиливает проникновение амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в бронхиальный секрет. Одновременное применение с противокашлевыми средствами приводит к затруднению отхождения мокроты. Совместим с препаратами, тормозящими родовую деятельность.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, предварительно растворив таблетку в стакане воды.
Шипучие таблетки: взрослым — по 30 мг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 60 мг 2 раза в сутки.
Сироп: взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня — по 10 мл (2 мерные ложки) 3 раза в сутки, затем — по 10 мл 2 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет — по 5 мл (1 мерная ложка) 2-3 раза в сутки, детям от 2 до 6 лет — по 2,5 мл 3 раза в сутки, детям от 1 до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в сутки.
Прием препарата более 4-5 дней — только под наблюдением врача.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при почечной и/или печеночной недостаточности.
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Условия хранения препарата Амброксол-Хемофарм
В защищенном от влаги месте, при температуре 15-25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Амброксол-Хемофарм
таблетки шипучие 60 мг — 3 года.
сироп 15 мг/5 мл со вкусом или ароматом малины — 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| J18 Пневмония без уточнения возбудителя | Альвеолярная пневмония |
| Внебольничная пневмония атипичная | |
| Внебольничная пневмония непневмококковая | |
| Воспаление легких | |
| Воспаление нижних дыхательных путей | |
| Воспалительное заболевание легких | |
| Долевая пневмония | |
| Инфекции дыхательных путей и легких | |
| Инфекции нижнего отдела дыхательных путей | |
| Крупозная пневмония | |
| Лимфоидная интерстициальная пневмония | |
| Нозокомиальная пневмония | |
| Обострение хронической пневмонии | |
| Острая внебольничная пневмония | |
| Острая пневмония | |
| Очаговая пневмония | |
| Пневмония абсцедирующая | |
| Пневмония бактериальная | |
| Пневмония крупозная | |
| Пневмония очаговая | |
| Пневмония с затруднением отхождения мокроты | |
| Пневмония у больных СПИДом | |
| Пневмония у детей | |
| Септическая пневмония | |
| Хроническая обструктивная пневмония | |
| Хроническая пневмония | |
| J20 Острый бронхит | Бронхит острый |
| Вирусный бронхит | |
| Заболевание бронхов | |
| Инфекционные бронхиты | |
| Острое заболевание бронхов | |
| J42 Хронический бронхит неуточненный | Аллергический бронхит |
| Астмоидный бронхит | |
| Бронхит аллергический | |
| Бронхит астматический | |
| Бронхит хронический | |
| Воспалительное заболевание дыхательных путей | |
| Заболевание бронхов | |
| Катар курильщика | |
| Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
| Обострение хронического бронхита | |
| Рецидивирующий бронхит | |
| Хронические бронхиты | |
| Хронический бронхит | |
| Хронический бронхит курильщиков | |
| Хронический спастический бронхит | |
| J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь | Аллергический бронхит |
| Астматический бронхит | |
| Астмоидный бронхит | |
| Бронхит аллергический | |
| Бронхит астматический | |
| Бронхит обструктивный | |
| Заболевание бронхов | |
| Затрудненное отделение мокроты при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей | |
| Кашель при воспалительных заболеваниях легких и бронхов | |
| Обратимая бронхиальная обструкция | |
| Обратимая обструктивная болезнь дыхательных путей | |
| Обструктивное заболевание бронхов | |
| Обструктивное заболевание легких | |
| Обструктивный бронхит | |
| Рестриктивная патология легких | |
| Спастический бронхит | |
| Хронические заболевания легких | |
| Хронические неспецифические заболевания легких | |
| Хронические обструктивные заболевания легких | |
| Хронический обструктивный бронхит | |
| Хроническое обструктивное заболевание дыхательных путей | |
| Хроническое обструктивное заболевание легких | |
| J45 Астма | Астма физических усилий |
| Астматические состояния | |
| Бронхиальная астма | |
| Бронхиальная астма легкого течения | |
| Бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты | |
| Бронхиальная астма тяжелого течения | |
| Бронхиальная астма физических усилий | |
| Гиперсекреторная астма | |
| Гормонозависимая форма бронхиальной астмы | |
| Кашель при бронхиальной астме | |
| Купирование приступов удушья при бронхиальной астме | |
| Неаллергическая бронхиальная астма | |
| Ночная астма | |
| Ночные приступы астмы | |
| Обострение бронхиальной астмы | |
| Приступ бронхиальной астмы | |
| Эндогенные формы астмы | |
| J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз] | Бронхоэктазия |
| Бронхоэктазы | |
| Бронхоэктатическая болезнь | |
| Инфицированный бронхоэктаз | |
| Панбронхиолит | |
| Панбронхит |